• İçindekiler
• Neden Kullanılır
• Nasıl Çalışır
• Ne Kadar Etkili
• Yan Etkileri
• Öneriler

Neden Kullanılır

Misoprostol, sancı başlatarak gebeliği sonlandırmak için kullanılan bir prostaglandin ilacıdır. Methotrexate ve mifepristone ile kombine edilerek kullanıldığında tek başına kullanımından daha etkilidir. Bu onaylanmamış bir misoprostol kullanımıdır.

Misoprostol doğum sancısını başlatmak(onaylanmamış kullanım-ikincil etki) ve aynı zamanda mide ülserini önlemek için kullanılır (onaylanmış kullanım-birincil etki).

Misoprostol şu durumlarda da kullanılabilir:

• Beklenen ama gerçekleşmeyen düşüğün tamamlanması (tamamlanmamış düşük).
• İkinci trimesterdeki müdahaleli düşüklerde sancıyı başlatma.
• Üçüncü trimesterdeki müdahaleli düşüklerde sancıyı başlatma. Üçüncü trimesterde müdahaleli düşük, fetüs yaşamını sürdüremeyecek durumda olmadıkça, ciddi sağlık problemleri olmadıkça ya da ölmedikçe uygun değildir.
• Cerrahi bir kürtaj işlemi öncesinde 3 ila 4 saat serviksi genişletme.
• Doğum sancısını başlatmak için serviksi yumuşatma
• Özel jinekolojik testler için serviksi yumuşatma

Nasıl Çalışır

• Serviksi açar ve yumuşatır.
• Rahimde kasılmalara neden olur.
• Sancıyı başlatır (sunni).

Ne Kadar Etkili

Misoprostol tek başına gebeliği sonlandırabilir. Fakat ilk üç aylık dönemde, mifepristone ya da methotexate gibi başka ilaçlarla birlikte kullanımı daha yaygındır.

Misoprostol’un tek başına, nemlemdirilmiş ve vajinal kullanımı, ilk üç aylık dönemdeki 8 haftadan daha kısa gebeliklerin sonlandırılmasındaki etkisi yüzde 90’ının üzerindedir.

Misoprostol, oral, bukal ( dişetleri ve yanak arasında çözünmüş olarak) ya da vajinal yolla verilebilir. Vajinal yolla alındığında ağız yoluyla almaktan biraz daha etkilidir. Ancak bir çok doktor, vajinal kullanım sonrası bir kaç kadında rapor edilen ölümcül enfeksiyon nedeniyle sadece ağız yoluyla misoprostol vermektedir. Bazı çalışmalar, bukal yolla misoprostol almanın, vajinal ya da oral yolla almak kadar işe yaradığını göstermiştir.

Yan Etkileri

Bu kürtaj yöntemi uterustan pıhtı ya da doku geçerken kendiliğinden düşük yapmaya benzer belirtilere (şiddetli kramplar ya da vajinal kanama gibi)  neden olur. Bunlar:

• Bulantı
• Kusma
• İshal
• Başağrısı
• Baş dönmesi
• Üşüme ya da ateş basması (terleme ve aşırı derecede sıcak hissetme)
• Titreme
• Bitkinlik

Amerikan Gıda ve İlaç Dairesi, bir kaç kadında mifepritone ve vajinal misoprostol kullanımlı kürtaj sonrası şiddetli enfeksiyona (sepsis) bağlı ölüm bildirdi. Karın ağrısı olsun ya da olmasın, halsizlik, bulantı ve ishal ciddi enfeksiyon belirtileri arasındadır. Nadir görülen bu enfeksiyon ateşe neden olmayabilir. Tıbbi kürtaj sonrası tehlikeli bir enfeksiyona işaret eden bu belirtilerden herhangi biri olursa doktorunuzu arayın ya da hastaneye gidin.

Öneriler

Dikkate Almanız Gerekenler

Kürtaj için cerrahi ya da tıbbi bir işlemin seçimi, geçmiş sağlık durumunuza, kaç haftalık hamile olduğunuza, yaşadığınız yerde geçerli kürtaj uygulamalarına ve kişisel tercihlerinize bağlı olacaktır.

Misoprostol, misoprostol ya da diğer prostaglandinlere alerjisi olan kadınlarda kullanılmaz.

Misoprostol, fetal anomalilere neden olabilir, bu yüzden anormal bir fetüs gelişimini önlemek için takiben cerrahi kürtaj yapılabilir.

Misoprostol kullanarak yapılan tıbbi kürtaj, onaylanmamış bir uygulamadır. Misoprostol, uzun vadeli planlanmış steroid olmayan antiinflamatuvar ilaç kullanan kişilerde mide ülserinin önlenmesi ve tedavisi için onaylanmıştır.

Misoprostol’ün bilinen bir ilaç etkileşimi yoktur.

Diğer prostaglandinlerin aksine, mirostopol kalp krizi ya da bronkospazm riskini arttırmaz.