• İçindekiler
• Nedir
• Transcinsiyetle Transseksüel Arasındaki Fark Nedir
• İnsanlar Neden Cinsiyet Değiştirme Ameliyatına İhtiyaç Duyar
• Cinsiyet Değiştirme Ameliyatından Önceki Adımlar
• Cinsiyet Değiştirme Ameliyatı Öncesi Zihinsel Sağlık Değerlendirmesi
• Hormon Terapisi Nedir Ve Cinsiyet Değiştirme İçin Neden Önemlidir
• Testosteronun Kadınlardaki Etkisi
• Erkeklerde Östrojenin Etkisi
• Erkekten Kadına Cinsiyet Değişikliğinde Ameliyatlar
• Kadından Erkeğe Cinsiyet Değişikliğinde Ameliyatlar

Nedir

Ameliyatla vücudun değiştirilerek karşı cinse geçiş işlemidir. Bu geçiş işlemine cinsiyet değişikliği denir.

Kadınlığa geçen erkeklere, erkekten kadına geçen transseksüel, transseksüel kadın ve trans erkek denir.

Erkek olan kadınlara da kadınlıktan erkekliğe geçenlere transseksüel, erkek transseksüel ve trans erkek denir.

2. Dünya Savaşı sonrası cinsiyet hormonları ve plastik cerrahı bilgisindeki hızlı gelişmeler cinsiyet değiştirmedeki tıp ve cerrahi çözümlere izin verdi.

Transcinsiyetle Transseksüel Arasındaki Fark Nedir

Transcinsiyet doğumda ortaya çıkan kendi cinslerinden farklılık gösteren bireylere denir. Belirlenen cinsiyet dış üreme organlarındaki görünüşe bağlı olarak saptanır. Transcinsiyette insanlar cinsiyet değiştirme ameliyatı olmamış olabilirler. Tarihi dönemlerden beri transcinsiyet var olmuştur. Transseksüelse karşı cinse geçmek için ameliyat olanlar için kullanılan bir terimdir. 

İnsanlar Neden Cinsiyet Değiştirme Ameliyatına İhtiyaç Duyar

Birçok transcinsiyet insan cinsiyetlerinden ve cinsiyete bağlı rollerinden memnun değildir. Amerikan Psikiyatri Kuruluşu bu durumu “cinsel kimlik bozukluğu” olarak adlandırmıştır. Cinsiyet kimlik bozukluğu sosyal ve kişisel seviyelerde tehdit ve yıkıma neden olabilir.
Bu bireyler için cinsiyet rolü değiştirmek, hormon terapi ve cinsiyet değiştirme ameliyatı içlerinde ne hissediyorlarsa, dış görünüşlerinin de ona uygun değişmesini sağlar.
Bir başka cinsiyete geçmek şunları içerebilir:

• Ameliyatsız karşı cinsin biyolojik özelliğiyle bir kimliği benimsemek için farklı cinsiyetteymiş gibi giyinmek ve yaşamak.
• Karşı biyolojik cinsiyeti benimsemek için ameliyatla ya da seks hormonları alarak cinsiyet organlarını aldırmak ya da değişiklik yaptırmak.

Cinsiyet Değiştirme Ameliyatından Önceki Adımlar

• Hormon kullanımından ve seçici cinsiyet değiştirme ameliyatından önce zihinsel sağlık değerlendirmesi gerekir.
• Cinsel kimlik bozukluğu teşhisi yapılmalı.
• Hem sosyal hem de profesyonel olarak günlük aktivitelerde istenilen cinsiyetin rolünü üstlenmeli (gerçek yaşam tecrübesi ya da gerçek yaşam testi).

Cinsiyet Değiştirme Ameliyatı Öncesi Zihinsel Sağlık Değerlendirmesi

Zihinsel sağlık değerlendirmesinin 3 temel amacı vardır:

• Cinsiyet kimliğiyle ilgili bireyin zihinsel durumunu değerlendirmek ve cinsel kimlik bozukluğu teşhisi yapmak
• Bireyin ruh hastalığı ve erdişi durumu, iç salgı bezleri bozuklukları, sapma gibi zihinsel durumunu etkileyecek psikiyatrik anormallikleri bertaraf etmek için
• Bireyin hormon tedavisi ve cinsiyet değiştirme ameliyatı için hazır olma durumunu değerlendirmek için

Hormon Terapisi Nedir Ve Cinsiyet Değiştirme İçin Neden Önemlidir

Transcinsiyette olan bireyler için cinsiyet değiştirme ameliyatı isteği olan bireyler için ameliyat öncesi, esnasında ve sonrasında , ‘hormon terapisi’ östrojen (erkekten kadına) ya da testosteron (kadından erkeğe) içerir.

Hormon terapisinin amacı fiziksel görünümü karşı cinsin görünüşüne değiştirmektir.

Hormon Terapi Etkileri Ne Kadar Önce Gözlenir?

Hormon terapisi başladıktan en az bir yıl sonraya kadar ameliyat ertelenir ve ilk zihinsel sağlık değerlendirmesinden en az iki yıl sonra.

Testosteronun Kadınlardaki Etkisi

Vücuda olan etkileri:

• Çocuk doğurma yeteneğinin kaybolmasına neden olan dölyatağı ve yumurtalıkların ziyan edilmesi
• Kellik ya da özellikle şakak ve kafanın üst kısımlarında bölgesel saç kaybı
• Sakal ve bıyık oluşumu
• Sesin kalınlaşması
• Klitorisin büyümesi
• Vücut kıllarının artması
• Akne ve benzeri erkek ergenlik belirtilerin artması
• Kas kütlesinin ve gücün artması
• Kırmızı kan hücrelerinde artış
• Meme, kalça ve but bölgelerinden yağın alınıp karın bölgesine dağıtılması

Davranışsal değişiklikler:

• Sinirlilik
• Artan seks isteği

Erkeklerde Östrojenin Etkisi

Vücuttaki değişiklikler:

• Meme büyümesi
• Ereksiyon kaybı
• Testis küçülmesi
• Aknelerin azalması
• Yüz ve vücut kıllarında azalma
• Kas kütlesi ve güçteki azalma
• Daha yumuşak ve daha pürüzsüz cilt
• Kelliğin azalması
• Karın bölgesinden yağın kalçalara, butlara doğru dağılım göstermesi

Davranışsal değişiklikler

• Azalan seks dürtüsü

Erkekten Kadına Cinsiyet Değişikliğinde Ameliyatlar

Cinsiyet değişimi üst bölüm ve alt bölüm ameliyatlarını içerir:

• Meme büyütme
• Yüzsel kadınsı özellikler kazandırma
• Burun estetiği: Burnu daraltmak ve ucunu güzelleştirmek
• Kaş kaldırma: kaşların kavis ve pozisyonuna kadınsı bir hava katmak
• Çene kemiğini tıraş etmek
• Çeneyi küçültmek
• Yanak kemiklerini genişletmek
• Dudak kaldırma
• Kadınsı saç tipi yaratma
• Erkeksi saçın yok edilmesi
• Gırtlak çıkıntısını azaltmak
• Ses değişimi ameliyatı

Alt bölüm cerrahi ameliyatı şunları içerir:

• Penis ve testis torbasının alınması
• Vajina ve labyanın yaratılması

Kadından Erkeğe Cinsiyet Değişikliğinde Ameliyatlar

Kadına geçiş ameliyatlarda olduğu gibi cinsiyet değiştirme ameliyatı hem üst hem de alt bölüm ameliyatlarından oluşur.
Üst bölüm için gereken ameliyatları:

• Mastektomi/meme küçültme

Alt bölüm için gereken ameliyatlar:

• Dölyatağı ve yumurtalıkların alınması
• Penis ve testis torbasının yaratılması