İnflamatuar göğüs kanseri tedavisi genellikle kemoterapiyle başlar, ardından ameliyat ve radyasyon terapisi yapılır. Bu tedavilerden sonra kanserin nüksetme riskini azaltmak için ek tedaviler uygulanabilir:

Kemoterapi

Kemoterapide kanser hücrelerinin yok edilmesi için kimyasallar kullanılır. Kemoterapi ilaçları damar yoluyla, hap olarak ya da her iki şekilde verilir. İnflamatuar göğüs kanserinde kemoterapi çoğunlukla ameliyattan önce uygulanır. Ameliyat öncesi bu tedavi, operasyondan evvel kanseri azaltmayı ve ameliyatın başarı şansını artırmayı hedefler. Kemoterapi ayrıca ameliyattan sonra da uygulanabilir.

Ameliyat

İnflamatuar göğüs kanseri olan kadınlar kemoterapinin ardından genellikle kanserli göğsün çıkarılması için ameliyat olurlar (mastektomi). İnflamatuar kanseri olan çoğu kadında göğsün tamamının ve yakındaki bazı lenf düğümlerinin çıkarılmasını içeren modifiye radikal mastektomi uygulanır. İşlem sırasında lenf düğümleri, kanser işaretleri açısından test edilir.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisinde, kanser hücrelerini yok etmek için X-ışınları gibi yüksek güçte ışınlar kullanılır. Radyasyon tedavisi sırasında siz bir masada uzanırken büyük bir makine etrafınızda hareket ederek kanser hücrelerine ışınlar yöneltir. Radyasyon tedavisi, göğüs etrafında ve koltuk altında kalmış olabilecek kanser hücrelerini yok etmek için kemoterapiden ve ameliyattan sonra da kullanılabilir.

Hormon tedavisi

Eğer inflamatuar göğüs kanseri vücuttaki hormonlardan ileri geliyorsa, doktorunuz hormon tedavisi önerebilir. Hormon tedavileri şunları kapsayabilir:

  • Hormonların kanser hücrelerine bağlanmasını önleyen ilaç tedavileri. Tamoksifen, seçici östrojen reseptör modülatörü (SERM) adı verilen bir ilaç türüdür. SERM vücutta mevcut olan östrojenin kanser hücrelerindeki östrojen reseptörüne bağlanmasını önleyerek tümörlerin büyümesini yavaşlatır ve tümör hücrelerini yok eder. Tamoksifen hem menopoz öncesinde hem de sonrasında kullanılabilir.
  • Menopozdan sonra vücudun östrojen yapmasını engelleyen ilaçlar.  Aromataz inhibitörleri adı verilen bu ilaçlar, vücuttaki androjenleri östrojene çeviren bir enzimin faaliyetini engeller. Bu ilaçlar sadece menopoz sonrasında etkilidir. Aromataz inhibitörleri anastrozol (Arimedex), letrozole (Femara) ve eksemestan (Aromasin) adlı ilaçları içerir.

Hedefe yönelik tedavi

Hedefe yönelik tedaviler kanser hücrelerindeki belirli zayıf noktalara odaklanarak kanseri yok eder. Belirli bir mutasyona uğramış kanser hücreleri için trastuzumab (Herceptin) adlı ilaç bir tedavi seçeneği olabilir. Trastuzumab, bazı inflamatuar göğüs kanseri hücrelerinin büyümesini ve hayatta kalmasını sağlayan HER2 adlı bir proteini hedefler. Eğer kanser hücreleri çok fazla HER2 oluşturuyorsa, trastuzumab bu proteini engelleyebilir ve kanser hücrelerinin ölmesine sebep olabilir. Trastuzumab tedavisi kemoterapiyle birleştirilebilir ve ameliyat öncesinde ve sonrasında kullanılabilir. 

Prof. Dr. Nurettin LÜLECİ

Hocam kanser hastalarında genel olarak ağrı nasıl olur?... devamı