Ağızda en son süren üçüncü büyük azı dişleri, halk arasında yirmi yaş dişi ya da akıl dişi olarak bilinir. Yirmi yaş dişlerinin en sık neden olduğu sorunlar, gömülü kalmaları halinde öndeki dişlere yaptığı bası, çenede basınç ve ağrıdır. Yanı sıra, yarı çıkar ya da tam çıkmış olduğu durumlarda, temizlenememeye bağlı çürük, ilgili bölgede ağrı, ön dişlerde ağrılar, diş eti apseleri gibi sorunlara neden olabilir.

Yirmi yaş dişleri, her zaman operasyonla alınması gereken dişler değildir. Ağızda normal dişler gibi sürdüğü koşullarda, normal dişlere uygulanan prosedürler dışında bir şey yapmaya gereke yoktur. Ancak tam gömülü ya da yarı gömülü durumda olduğu zaman, operasyonla, ameliyathane ortamı koşullarında çıkarılması gerekir.

Yirmi yaş dişleri bir sorun çıkarmasalar bile çekilmeleri gerekir mi sorusu, sıkça sorulan bir sorudur. Bu dişler her zaman sorun çıkardıkları için çekilmezler. Çekim endikasyonlarının nedenlerinden biri de, diğer dişleri korumaktır. Yirmilik dişler çektirilmedikleri koşullarda, nadiren de olsa, ömür boyu sorun yaratmayabilirler. Fakat gömülü dişler genellikle öndeki dişlerin köklerine dayanarak, ikinci büyük azı dişlerinin köklerinde erimelere,  ön dişlerde ise sıkışıklığa ve çapraşıklığa neden olabilir.