Çalışmayı yürüten araştırmacılar şöyle söylüyor: ''İnmeyi en güçlü şekilde belirleyen şeyin, ortalama tansiyon seviyesi yerine tansiyondaki değişimler olduğunu gösterdik."
Lancet dergisinde yayınlanan çalışmada, daha büyük bir inmeyi engelleyen bir "mini inme" olan, geçici iskemik atak (TIA) geçirmiş 2.000 'den fazla hasta izlendi ve sonuçlar, yüksek tansiyon ve inme riski arasındaki bağlantıyı bulan üç başka çalışmanın sonuçları ile doğrulandı.
Araştırmacılar, kan pompalarken kalbin büzülmesi sırasında oluşan basıncı yansıtan, en yüksek ölçüm değeri olan sistolik tansiyon değeri üzerinde durdu. Normal tansiyon değerleri 120/80 milimetre cıva ya da mmHg altındadır.
Ne kadar değişkenlik inme riskini ortaya çıkarır? Şöyle açıklıyorlar: "Sistolik tansiyon 40 mmHg ya da daha fazla bir aralıkta dalgalanıyorsa (örneğin, 120mmHg ile 160mmHg arasında), ortalama tansiyon iyi kontrol ediliyor olsa da, inme riski artar."
Ara Sıra Görülen Yüksek Tansiyon ve İnme Riski: Çalışma Detayları
Araştırmacılar İngiltere TIA aspirin denemesine katılmış 2435 hastanın verilerini değerlendirdi. Bu denemede yakın zamanlarda TIA veya iskemik inme geçirmiş hastalara aspirin veya plasebo verilmişti. Çalışma ekibi, yakın zamanda geçirilmiş inmenin etkisiyle değişen tansiyon sonuçlarını karıştırmamak için, bu çalışmada TIA geçirmiş fakat inme geçirmemiş sadece 2006 hastayı değerlendirdi.Bu hastalarda tansiyon, 1985-1979 arasında yürütülen çalışma boyunca her dört aylık takip ziyaretinde bir kez ölçüldü.
Bu çalışmada elde edilen sonuçlar, 2.000 'den fazla hastayı kapsayan diğer üç büyük çalışmanın sonuçları ile araştırmacı ekip tarafından doğrulanmıştır.
Ara Sıra Görülen Yüksek Tansiyon İnmeyi Öngörüyor
Yedi klinik ziyaret sonrasında, sistolik tansiyon değişkenliği en fazla olan hastaların altı kat daha fazla inme riskiyle yaşadığı tespit edildi.Yüksek tansiyon değerleri de yüksek inme riski ile ilişkili bulundu. Yedi ziyaret sonrasında en yüksek tansiyon değerlerine sahip olanlarda, izlem süresi boyunca 15 kat daha fazla inme riski bulunuyordu.
Araştırmacıların söylediğine göre, tüm hastalar hipertansiyon tedavisi görmüyordu. Değişkenliğin tedavi gören ve görmeyen her iki grupta da inme için öngörü değeri taşıdığını söylüyorlar. "Bazılarında istikrarlı hipertansiyon, bazılarında düzensiz hipertansiyon ve bazılarında istikrarlı normal tansiyon vardı. Düzensiz hipertansiyon grubu en yüksek inme riskini taşıyordu.''
Çalışmalardan birinde, tansiyon değişkenliği aynı zamanda kalp krizi riskini öngördü.
Tansiyon Çalışma Bulguları: Sonuçlar
Yeni araştırma düzensiz yüksek tansiyon risklerinin değerlendirildiği ilk çalışma değildir. Biraz kan basıncı değişkenliği normaldir, fakat yeni araştırma, düşünme şeklinde değişim için ilham vermelidir.Araştırmacılar şunları söylüyor: "Risk bağlantıları ve diğer kanıtlar, hipertansiyonu olmayan ve tedaviye ihtiyacı olmayan, değişken tansiyonlu hastaları rahatlatmaktan vazgeçmemiz için yeterince güçlüdür. Bu, eğer tansiyon değerleri normal ise, mevcut yönergelerin tartıştığı bir şeydir. Tedavi görmeyen ve tedavi görüyor olmasına rağmen tansiyonlarında değişiklik görülen düzensiz hipertansiyon hastaları için endişelenmeliyiz."
Biraz değişkenlik normaldir. Ne kadar olduğu yaşa (genellikle yaşla birlikte artar) ve kadınlarda daha fazla değişkenlik olma ihtimali ile birlikte cinsiyete bağlıdır. Ayrıca damar sertliği gibi diğer faktörler değişkenlik miktarını etkileyebilir.
Yüksek tansiyonu olan ve bunu evlerinde kotrol eden hastalar için, uzmanlar bulgulara göre şu tavsiyeleri veriyor: "Sistolik tansiyonları değişken ise, özellikle bazen 150 mmHg veya daha fazla olduğunu görürlerse diğer zamanlarda kontrollü olsa bile doktorlarına başvurmalıdırlar."
Tansiyon Çalışması: İkinci Görüş
Los Angeles, Cedars-Sinai Tıp Merkezi'ndeki bazı nöroloji uzmanları ise yüksek tansiyon dönemleri ve inme riski arasındaki şüpheli bağlantının yeni bir şey olmadığını söylüyor.Fakat yeni bulguların, yüksek tansiyon saldırılarının sizin için kötü olduğunun en önemli göstergesi olduğunu söylüyorlar.
Bazı doktorların hem sürekli hem de düzensiz yüksek tansiyon hastalarını tedavi etme konusunda saldırgan davrandığını söylüyorlar. Ancak tüm doktorların o kadar saldırgan olmadığından şüpheleri var. Her yerde düzensiz yüksek tansiyonun ihmal edilmesi şeklinde yaygın bir uygulama olduğuna dikkat çekiyon ve ekliyorlar: "Bu veriler, bize bunun ne kadar aptalca olduğunu öğretiyor."
"Bu çalışmalarla ulaşılan hala bir hipotezdir. Fakat bu duruma dikkat göstermenin kritik önem taşıdığını bize gösteriyor."
Op. Dr. Sinan GÖKER
mrb Sinan bey,ben 36 yasinda Fransada yasamaktayim.Yaklasik bir yildir goz doktorum goz tansiyonumun yuksek oldugundan bahsediyor,sol 24 sag 22 civari... devamı
Tansiyonu Düşürmek: Başlangıç İçin Egzersiz İpuçları
Biofeedback
Yüksek Tansiyon Sertleşme Bozukluğuna Nasıl Yol Açar
Vardiyalı Çalışma, Kalp Krizi Riskini Artırıyor
Tansiyonu Belirleyen Genetik Şifre Çözülüyor