• İçindekiler
• Nedir
• Niçin Yapılır
• Riskler
• Nasıl Hazırlanacaksınız
• Neler Yaşayacaksınız
• Sonuçlar

Nedir

Artroskopi

Artroskopi, eklem problemlerinin teşhisi ve tedavisi için kullanılan bir yöntemdir. Artroskopi esnasında bir cerrah, fiber optik kamera içeren dar bir tüpü, yaklaşık düğme iliği büyüklüğündeki küçük bir kesikten içeri sokar. Ve eklemlerinizin iç görüntüsü bir ekrana aktarılır.

Artroskopi, cerraha ekleminizin içini, büyük bir kesik gerçekleştirmeksizin görme imkanı sağlar. Cerrah, artroskopi esnasında, ilaveten açılan küçük kesiklerden cerrahi araçları içeri sokarak bazı eklem hasarlarını da onarabilir.  

 

Niçin Yapılır

Neden Yapılır?

Doktorlar artroskopiyi çeşitli eklem sorunlarının teşhis ve tedavisinde kullanır. Bu hastalıklar genellikle aşağıdaki eklemleri etkiler:

• Diz
• Omuz
• Dirsek
• Ayak bileği
• Kalça
• El bileği

Tanısal yöntemler

Röntgen ya da diğer görüntüleme çalışmaları, bazı tanısal soruları cevapsız bırakırsa doktorlar genellikle artroskopiye başvururlar.  

Cerrahi yöntemler

Artroskopiyle tedavi edilen sorunlar şunlardır.

• Kemik çıkıntıları ya da kopma kırıkları
• Zarar görmüş ve yırtılmış kıkırdak
• Eklem zarı iltihabı
• Eklem enfeksiyonları
• Bağdoku ve tendon yırtılması
• Eklemlerde doku büyümesi ya da skarlaşma

 

Riskler

Riskler

Yaygın olmasa da işlem sırasında aşağıdaki komplikasyonlar gelişebilir:

• Doku hasarı. Ameliyat aletlerinin eklemin içine yerleştirilmesi ve eklem içindeki hareketi eklem yapılarına, kan damarlarına veya sinirlere hasar verebilir.
• Kan pıhtısı. Bir saatten uzun süren işlemler, bacaklarda kan pıhtısı oluşma riskini arttırabilir.
• Enfeksiyon. İnvaziv ameliyatların hepsinde enfeksiyon riski vardır.

 

Nasıl Hazırlanacaksınız

Nasıl Hazırlanacaksınız?

Kesin hazırlıklar, cerrahınızın hangi ekleminizi inceleyeceğine ya da onaracağına bağlıdır. Genel olarak, ameliyattan önce aşağıdaki hazırlıkları yapmanız gerekebilir:

• Bazı ilaçların kesilmesi. Doktorunuz kanama riskini arttırabilecek ilaçları veya besin takviyelerini almaktan kaçınmanızı isteyebilir.
• Ameliyat öncesi perhiz. Alacağınız anestezinin türüne göre doktorunuz işlemden önceki gün akşamdan itibaren sizden yemek yememenizi isteyebilir.
• Eve dönüşün planlanması. İşlemin ardından eve tek başına dönmeniz mümkün olmayabilir, bu nedenle bir yakınınızdan sizi eve bırakmasını isteyin.
• Bol kıyafetler giyilmesi. Bol ve rahat kıyafetler giyin. Örneğin diz artroskopisi uygulanacaksa bol bir şort giyebilirsiniz, böylece işlemin ardından kolayca giyinebilirsiniz.

 

Neler Yaşayacaksınız

Ne Bekleyebilirsiniz?

İşlemin neden yapıldığına ve hangi ekleme yapılacağına bağlı olarak uygulama değişebilecek olsa da genellikle artroskopi işlemi, bazı bakımlardan standarttır.  

• Günlük kıyafetlerinizi ve takılarınızı çıkaracak ve bir hastane önlüğü ya da şortu giyeceksiniz.
• Hemşire elinize damar içi kateter yerleştirir ve buradan hafif bir yatıştırıcı verilir.

İşlem esnasında

Kullanılan anestezinin türü işleme göre değişecektir.

• Lokal anestezi. Diziniz gibi sadece kısıtlı bir bölgedeki oluşabilecek acı hissini engellemek için derinizin altına uyuşturucu ilaçlar enjekte edilir. Lokal anestezide artroskopi uygulanması esnasında uyanık olursunuz ancak sadece bir basınç ya da ekleminizin içinde hareket hissedersiniz.
• Bölgesel anestezi. Bölgesel anestezinin en yaygın türü, omurganızdaki iki omur arasına yerleştirilen küçük tüpten anestezi verilmesi şeklinde gerçekleştirilir. Bu, vücudunuzun alt yarısını uyuşturur ancak yine de uyanık olursunuz.
• Genel anestezi. Operasyonun süresine bağlı olarak işlem esnasında baygın olmanız sizin için daha iyi olabilir. Genel anestezi damar içinden verilir.

Uygulanan işlem için en uygun olacak pozisyona getirilirsiniz.  Sırtüstü, yüzüstü ya da yan yatırılabilirsiniz. İşlemin yapılacağı uzuv, konumlandırıcı bir aygıta yerleştirilir ve kan kaybını azaltmak ve eklemin içini görmeyi kolaylaştırmak için bir turnike kullanılabilir.

Eklem içinin görüşünü arttırabilecek bir diğer teknik de bölgeyi şişirerek hareket alanını arttırmak için eklemin içini steril bir sıvıyla doldurmak olabilir.  

Küçük bir kesik, görüntüleme aygıtının içeri sokulmasına olanak verir. Eklemin etrafındaki farklı noktalarda açılabilecek ilave kesikler de, onarım esnasında gerekli olduğunda cerrahın içeriye kavrama, kesme, sıkıştırma ve vakumlama yapabilecek ameliyat aletlerini sokabilmesine olanak verir.

Her bir kesiğin uzunluğu 7 milimetreden küçük olur. Bu yüzden bir ya da iki dikişle ya da steril ve dar bantlarla kapatılabilir.

İşlemin ardından

Arteoskopik ameliyatı, uygulanacak işleme bağlı olarak genellikle 30 dakika ila 2 saat arası sürer. İşlemin ardından eve gitmeden önce birkaç saatliğine iyileşmek için ayrı bir odaya alınırsınız.

Ameliyat sonrası bakımınız aşağıdakileri içerebilir.

• İlaç tedavisi. Doktorunuz enfeksiyonu önlemek için antibiyotikler ve ağrı ve iltihabınızı hafifletmek için bazı ilaçlar verebilir.
• Dinlenme, buz kompresi ve eklemi yüksekte tutma. Şişmeyi ve ağrıyı azaltmak için evde birkaç gün dinlenmeniz, buz kompresi yapmanız ve işlemin uygulandığı eklemi yüksekte tutmanız gerekebilir.
• Korunma. Destek ve önlem için geçici olarak cebire, kayış ya da koltuk değneği kullanmanız gerekebilir.
• Egzersiz. Kaslarınızı güçlendirmek ve eklem fonksiyonunu iyileştirmek için doktorunuz fizik tedavi ve rehabilitasyon önerebilir.

Ancak aşağıdaki durumlar söz konusu ise cerrahınızı arayın:

• 38 °C ve üzerinde ateş
• İlaçlarla azalmayan ağrı
• Kesikte akıntı
• Kızarıklık ve şişme
• Yeni gelişen uyuşukluk ve karıncalanma

Genelde bir hafta içinde masa başı işlerinize ve hafif aktivitelere dönebilirsiniz. Ağır aktiviteleri yeniden yapabilmek içinse yaklaşık 4 hafta gereklidir. Ancak durumunuzun daha uzun bir rehabilitasyon ve iyileşme dönemi gerektirebileceğini unutmayın.

 

Sonuçlar

Sonuçlar

Cerrahınız artroskopi bulgularını en kısa zamanda sizinle birlikte gözden geçirecektir. Aile hekiminizden yazılı bir rapor almanız da mümkündür.

Eklem yaralanmalarını ya da hastalıklarını tedavi etmek için uygulanan artroskopik ameliyatın ardından iyileşme birkaç haftayı bulabilir. Cerrahınız kontrol muayenelerinde ilerleme durumunuzu takip edecek ve ortaya çıkabilecek sorunlardan bahsedecektir.