Ağrılı cinsel ilişki, kadınların yaklaşık yüzde 60?ında görülmektedir. Bunun en çok rastlanan nedenleri arasında enfeksiyonlar, bir takım hastalıklar, kullanılan bazı kremler veya temizlik malzemeleri, psikolojik bazı sorunlar, doğuştan olan bir takım darlıklar veya geçirilen ameliyatlara, doğumlara bağlı oluşan ve eski nedbe denilen, bir takım yaraların kötü iyileşmesi sayılabilir. Yanı sıra, eşlerin cinsel ilişkiye girerken ön sevişmeyi kısa tutmasına bağlı olarak yeterince ıslaklık oluşmaması, cinsel isteksizlik, çocukluk döneminde cinsel istismara uğrama, hiç ilişkide bulunamama gibi nedenler de bunlara eklenebilir. Ağrılı cinsel ilişki, bir takım enfeksiyon hastalıklarının, örneğin halk arasında en sık görülen dış kısımda oluşmuş mantarın ve bir takım paraziter hastalıkların belirtisi olabilir. Veya ağrının daha derinde hissedildiği durumlarda, endometriozis denilen ve normalde rahmin iç kısmında bulunan endometrio hücrelerinin, rahmin dışında veya yumurtalıklarda olduğu hastalıkların da belirtisi olabilir. Bazen yumurtalıktaki bir kist, bazen rahimdeki bir büyüme veya bir ur ağrı nedeni olabilir. Rahimin doğuştan veya sonradan arkaya dönük şekilde yapışık olması da cinsel ilişki sırasında ağrıya yol açabilir. Vajinanın içindeki bir takım kistler, daha önce geçirilmiş ameliyatlardan kalan bir takım sorunlar da vajinismusun nedenleri arasındadır ve ağrılı ilişki bu hastalıkların belirtisi olabilir.