Crush (ezilme) sendromu (travmatik rabdomiyoliz veya Bywaters senromu da denilir), iskelet kasında ezici bir yaralanma sonrasında ana şok ve böbrek yetmezliğiyle tanımlanan tıbbi bir durumdur. Vakalar yaygın olarak deprem gibi, kurbanların ağır duvarlar altında mahsur kaldığı felaketler sonrasında ortaya çıkar.

Bu sendromda böbrek yetersizliği sonucu tansiyon düşer, idrar azalır veya tamamen kesilir (anüri). Crush (ezilme) sendromu, ismini II. Dünya Savaşı sonrasında enkaz altında kalan insanlarda görülmesinden alır. Ezilen kaslarda üretilen endotoksin adındaki madde böbrek dokusunda nekroza neden olur. Asıl nedeni cerrahi bir şoktur ve endotoksin, septik şok, bağırsak delinmesi, böbrek tubuluslarında tıkanma ve akut böbrek yetmezliğine yol açar.

Tedavi

Ezilme sendromu riskine bağlı, ilk yardım görevlilerine yapılan yürürlükteki öneri, 15 dakikadan uzun süre enkaz altında mahsur kalmış kişileri hemen dışarı çıkarmamak. Tedavi, turnikeyi çıkarmamak, hastaya sıvı yüklemek ve yavaş yavaş baskıyı azaltmayı içerir. Eğer ilk yardımda baskı azaltılırsa sıvı kısıtlanır ve hastanın giriş-çıkış grafiği düzene girer, proteinler beslenmede azaltılır.