• İçindekiler
• Nedir
• Belirtileri
• Sebepleri
• Risk Faktörleri
• Komplikasyonları
• Muayene
• Testleri
• Tedavisi
• Önlem

Nedir

Dirsek Çıkıkları

Dirsek eklemini oluşturan kemikler, tipik olarak bir kişinin ileri uzatılmış kolu üzerine düşmesiyle yerlerinden çıktıkları zaman bir dirsek çıkığı meydana gelir.

Emekleme evresinde olan çocuklar kollarından yükseltilip sağa sola savrulduklarında bazen ''bakıcı çıkığı'' denilen dirsek çıkığı yaşayabilirler.

Sizin veya çocuğunuzun dirseğinin çıktığını düşünüyorsanız, hemen tıbbi yardıma başvurun. Çıkık dirsek alt kol ve ele giden kan damarlarını ve sinirleri sıkıştırdığı veya zedelediği zaman komplikasyonlar meydana gelir.

Birçok vakada çıkık dirseğin kemikleri ameliyata gerek kalmadan yerine oturtulabilir.  Ne var ki dirseğin yerinden çıkmasına neden olan darbe aynı zamanda eklem içinde kemik kırıklarına neden olabileceği için bu yüzden cerrahi onarım gerekebilir.

Belirtileri

Belirtiler

Çıkık dirseğin belirti ve işaretleri genelde şunlardır: 

• Aşırı ağrı
• Eklemde belirgin şekil bozukluğu

Bazı vakalarda dirsek kısmen çıkmış olabilir, bağ dokularının esneyip yırtıldığı bu yerde morarma ve ağrı olabilir.

Doktora gitme vakti
Çocuğunuzun veya sizin dirseğiniz çıkmışsa vakit kaybetmeden hastaneye gidiniz.

Sebepleri

Sebepler

Yetişkinlerde en yaygın dirsek çıkması nedenleri şunlardır: 

• Düşmeler. Uzanmış kol üzerine düşmek üst kol kemiğinin dirsekteki yerinden çıkmasına neden olabilir.
• Motorlu araç kazaları Motorlu araç yolcuları çarpmayı önlemek için kollarını öne uzatıp kendilerini korumaya çalıştıklarında aynı etki meydana gelebilir.

Küçük çocuklarda bu yaralanma genellikle uzatılmış kola fazladan bir çekme hareketi uygulandığı zaman oluşur. Örnekleri şunlardır:

• Yanlış bir biçimde kaldırma. Küçük bir çocuğu kollarından tutarak kaldırmak veya savurmak dirseğin çıkmasına neden olabilir.
• Beklenmedik düşmeler. Siz çocuğun elini tutarken onun birdenbire merdivenden veya kaldırımdan boşa düşmesi de dirseğin çıkmasına neden olabilir.

Risk Faktörleri

Risk Faktörleri

• Yaş. Küçük çocukların dirsekleri yetişkinlerinkine göre daha esnektir, bu yüzden küçük çocukların dirseklerinin çıkması daha kolaydır.
• Cinsiyet. Dirsek çıkığına erkeklerde kadınlardan çok rastlanmaktadır.
• İrsiyet. Bazı insanlar başka insanlarınkine göre daha gevşek dirsek bağ dokularıyla doğarlar.
• Spor yapmak. Birçok dirsek çıkığı jimnastik, güreş, basketbol ve futbol gibi sporlar sırasında meydana gelir.

Komplikasyonları

Komplikasyonlar

Dirsek çıkığının komplikasyonları şunlardır: 

• Sinir sıkışması Dirseği geçen sinirler yerinden çıkan kemikler arasında veya kemikler yeniden yerine oturtulurken eklemin içinde sıkışabilir. Bu sıkışma kolda ve elde uyuşmaya neden olabilir.
• Damarların sıkışması. Kolu ve eli besleyen kan damarları yerinden çıkmış veya yerine oturtulan kemikler arasında sıkışabilir. Kan akışının eksikliği kolda ve elde şiddetli ağrı ve kalıcı doku hasarına neden olabilir.
• Parça kırıkları. Bazı dirsek çıkıklarında esneyen bir bağ doku kemiğe yapıştığı yerden bir parça koparabilir. Bu tür hasarlar çocuklarda daha yaygındır, çünkü onların kemik uçları daha yumuşaktır.
• Osteoartrit Çıkık dirsek gelecekte osteoartrit geliştirme riskini artırabilir.

Muayene

Randevunuza Hazırlanmak

Sizin veya çocuğunuzun dirseği çıkmışsa muhtemelen bir hastanenin acil servis bölümüne gideceksiniz. Yaralanmada kemik kırılması da varsa bir ortopedi cerrahına sevk edilebilirsiniz.

Ne yapabilirsiniz
Randevudan önce şu sorulara cevaplardan oluşan bir liste oluşturabilirsiniz: 

• Bu yaralanma nasıl meydana geldi?
• Dirsek daha önce hiç çıkmış mıydı?
• Buna nedene olabilecek tıbbi bir durum söz konusu mu?
• Siz veya çocuğunuz ne tür ilaçlar ve takviyeler kullanıyor?

Doktorunuzdan ne beklemeli
Doktor yaralanmış eklemi inceler, kolun veya ellerin soğuk veya uyuşmuş olup olmadığını kontrol eder, böyle bir durumun varlığı bir sinir veya kan damarı sıkışmasına işaret edebilir. Doktor eklemde kırık kemik olmadığından emin olmak için bir röntgen çektirdikten sonra, kemikleri tekrar yerine oturtmak isteyecektir.

Testleri

Testler ve Teşhis

Teşhis sırasında şu görüntüleme teknikleri kullanılabilir: 

• Röntgen. Röntgen kemiğin net bir resmini çekmek için küçük miktarda radyasyon kullanır. Röntgen filmleri kemiklerin konumunu ve dirseğin çıkmasına neden olan darbeden dolayı onlarda bir kırılma olup olmadığını net bir biçimde gösterir.
• Bilgisayarlı Tomografi (CT). Bir CT görüntüsü hem kemikleri hem de eklemi birbirine bağlayan bağ dokuların resmini verir. CT taraması vücudun içinin çok farklı açılardan kesitlerini almak için X-ray görüntüleri kullanır.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MR) Daha fazla ayrıntı gerekirse doktorunuz MR çekilmesini önerebilir. Bu teknoloji kemiklerin ve yumuşak dokuların çok ayrıntılı görüntülerini üretmek için radyo dalgaları ve güçlü manyetik alan kullanır.

Tedavisi

Tedavi ve ilaçlar

Bazı dirsek çıkıkları kendi kendilerine yerlerine otururlar. Ne var ki çoğunda doktorun tekrar kemikleri yerine oturtması gerekir. Bu sürece yerine oturtma denir.

İlaçlar
Kemikler yerlerine tekrar yerleştirilmeden önce size veya çocuğunuza ağrıyı azaltmak ve kasları gevşetmek için ilaç verilebilir.

Terapi
Eklem kemikleri yerine oturduktan sonra, siz veya çocuğunuz haftalarca askı takabilir. Ayrıca eklemin hareket kabiliyetini ve gücünü tekrar kazandırmak için fizik terapiye ihtiyaç olabilir.

Ameliyat
Şu durumlarda ameliyat gerekebilir: 

• Çıkık kemiklerden herhangi biri kırıksa.
• Yırtık dokuların tekrar yerine bağlanması gerekiyorsa
• Zarar görmüş sinirler veya kan damarlarının onarılması gerekiyorsa

Önlem

Önlem

Çocuklarda - bazen bakıcı dirseği de denilen - dirsek çıkıkları, yetişkinler onları kollarından kaldırıp savurmazsa engellenebilir.