• İçindekiler
• Nedir
• Sebepleri
• Belirtileri
• Teşhisi
• Tedavisi

Nedir

Omuz Ayrılması

Omuz ayrılması ya da omuz çıkması, omzu oluşturan iki kemiğin köprücük kemiğinin kürek kemiğinin birbirinden kısmen ya da tamamen ayrılmasıdır.

Köprücük kemiği ve kürek kemiği birbirlerine akrominalaviküler (AC) eklemi ve korakoaviküler (CC) lifleri ile bağlanmışlardır. Omuz ayrılması esnasında bu lifler kısmen veya tamamen ayrılır. Omuz çıkması liflerin zarar görme derecesine göre sınıflandırılırlar.

• Tip I yaralanmada AC lifi kısmen kopmuş ancak CC lifi yaralanmamıştır.
• Tip II yaralanmasında, AC lifi tamamen kopar ve CC lifi ise ya zarar görmez veya kısmen zarar görür. Köprücük kemiği akromiyondan kısmen ayrılır.  
• Tip III yaralanmada ise, AC ve CC lifleri tamamen ayrılır ve köprücük kemiği ve akromin tamamen kopar.

Tip IV ten tip VI ya kadar üç sınıflandırma daha bulunur ancak bunlar yaygın değildir. Bu tür omuz ayrılmalarında üst kol eklemini,  kafanın arka tarafı ve boyundan omzun arka tarafına uzanan kasların yırtılması şeklinde olur.

Sebepleri

Sebepler 

Omzun üst kısmının doğrudan yaralanması ve bisikletin devrilmesi gibi kol üzerine düşme hareketleri omuz ayrılması veya çıkmasına neden olabilir.

Belirtileri

Belirtiler

• Yaralanma esnasında ortaya çıkan ağrı
• Ağrıdan dolayı omuzdaki hareket kısıtlılığı
• Omuzda şişme ve ezik oluşumu
• AC eklem yerlerindeki hassasiyet
• Muhtemel deformasyonlar. Yaralanmanın olduğu yerde ya da omzun üst kısmında bir çıkıntı bulunabilir..

Teşhisi

Teşhis

Omuz çıkması ancak bir tıbbi öykü, fiziksel muayene ve  röntgen sayesinde anlaşılır. Kolun vücutta ileri doğru hareket ettirilmesi esnasında oluşan bir ağrı da omuz ayrılmasının göstergesi olabilir.

Doktorun kontrol edeceği belirtiler şu şunlardır::

• Bir deformasyon ya da şiş
• Omuz ve eklemlerin hareket genişliği
• Nabız, deri rengi ve vücut ısısı
• Kan damarları ve sinirlerdeki hasar
• Omuz ve kollardaki kasların gücü
• Omuzdaki kemik ve tendonlardaki hasar

Doktor ayrışmanın şiddetini anlamak amacıyla yaralanmış olan ve sağlam olan omuzlardan x ray röntgeni alacaktır.

Tedavisi

Tedavi

Omuz çıkmasının tedavisi yaralanmanın şiddetine bağlı olarak değişir. Tip I tip II yaralanmalarda omuz bir atel ile desteklenir. Atel birkaç gün ya da bir hafta süre ile rahatsızlığın şiddeti azalana kadar kullanılmaya devam edilir. Kasların eski gücü ve hareket genişliğini kazanması amacıyla erken fizik tedavi çok önemlidir Böylece hareket kısıtlılığına yol açan “donma “nın da önüne geçilmiş olur. Ağrılar ve diğer belirtiler yok olduktan sonra kişi aktivitelerine ve eksersizlerine geri dönebilir.

Tip II I uygulanacak tedavi yöntemleri farklıdır. Bazı doktorlar atel ve fizik tedavisi ile yetinirken, diğerleri de cerrahi operasyonun gerekli olduğunu düşünmektedirler.

Tip IV ile tip VI arasındaki yaralanmalar için cerrahi müdahale tercih edilmektedir.

Ağrıların hafiflemesi için Etkilenmiş bölgeye buz koyunuz, aspirin, ibufen, naproxan sodyum gibi kortizonsuz anti iltihap ilaçlar kullanınız. Reye sendromuna karşı 20 yaşından daha genç olanlara aspirin vermeyiniz. Acetaminophen de ağrıların hafiflemesine yardımcı olabilir.