8 Yıldır Ms Hastasıyım Buna Baglı Cinsel Sorunlar

Question

Hocam 8 yıldır ms hastasıyım buna baglı cinsel sorunlar yaşıyorum  gerek hastalıgın gerek ila&#231;ların verdiği sıkıntılar  iktidarsızlık erken boşalma gibi &#246;neriniz i&#231;in şimdiden teşek&#252;r ederim saygılar. bu arada yaşım 44?

Prof. Dr. Kaan AYDOS · Accepted Answer

Cinsel sorunlarda &#246;nce temel kan testleri ve NPT denilen uyku testi yapılır. Buna g&#246;re bir diyet ve spesifik ila&#231; tedavisi başlanır. Cevap alınmazsa, ila&#231;ların dozu ayarlanır. Yine olmazsa, daha ileri tetkiklere ge&#231;ilir ve buna g&#246;re de  ameliyat bile d&#252;ş&#252;n&#252;lebilir. Size de bu y&#246;nde bir tedavi planı &#246;neririm. Daha detaylı bilgi i&#231;in http://www.kaanaydos.net/iktidarsizlik.php sayfasına bakabilirsiniz. İsterseniz l&#252;tfen bir g&#252;n Testosteron &#246;l&#231;&#252;m&#252; yaptırıp gelin, tedavinize başlayalım. Saygılarımla.

Prof. Dr. Kaan AYDOS · Answer

Burada muayene bulguları &#231;ok &#246;nemli. Sizi muayene eden doktorunuzun kontrol&#252;nde kalmanızı &#246;neririm. İsterseniz elin, ben de g&#246;reyim. Ama g&#246;rmeden bir şey s&#246;ylemek doğru olmaz. Saygılarımla.

Prof. Dr. Kaan AYDOS · Answer

Sperm değerleriniz doğal yolla &#231;ocuk olması i&#231;in yeterli. Endişe etmeyin. Olmuyorsa, başka y&#246;nlerden araştırmak gerekir. Burada 4 &#246;nemli fakt&#246;r g&#246;zden ka&#231;ırılmamalı: 1) Sperm DNA i&#231;eriğindeki hasarlar. 2) Sperm kromozom dağılımında anomali. 3) Viral semen enfeksiyonları. 4) Metabolik sendrom. Sizin durumunuzda ben &#246;zellikle sperm DNA hasar analizi yapılmasını ve buna g&#246;re bir tedavi planı yapılmasını &#246;neriyorum. Bu konuda daha detaylı bilgi i&#231;in http://www.kaanaydos.com.tr/ilk_adim.html  ve http://www.kaanaydos.com.tr/dogal-yolla-da-baba-olunabilir.html  sayfasına bakabilirsiniz.  Ayrıca, tedavi planı bakımından da http://www.kaanaydos.com.tr/diyelim-ki-sperm-testi-normal-ama-cocuk-olmuyor.html sayfasında geniş bir &#246;zet yazdım. Diğer şıklara y&#246;nelik tetkiklere de bakarak bir neden bulunursa ona y&#246;nelik tedbirler alınır. İsterseniz bir g&#252;n gelin, bu y&#246;nde tetkik ve tedavinizi planlayalım. L&#252;tfen geldiğinizde bir gece Ankara&#39;da kalacak şekilde gelirseniz, ertesi g&#252;n gerekli tetkikleri de yaptırabiliriz. Gelmeden &#246;nce eşinizde aşağıdaki testleri de yaptırıp l&#252;tfen yanınızda getirin: AST ALT GGT FSH Total testosteron Estradiol beta HCG AFP Total PSA Saygılarımla.

Prof. Dr. Kaan AYDOS · Answer

Burada 4 &#246;nemli fakt&#246;r g&#246;zden ka&#231;ırılmamalı: 1) Sperm DNA i&#231;eriğindeki hasarlar. 2) Sperm kromozom dağılımında anomali. 3) Viral semen enfeksiyonları. 4) Metabolik sendrom &#214;zellikle son yıllarda yapılan &#231;alışmalarda, t&#252;pbebek başarısızlıklarında da sperme ait sorunların d&#252;zeltilmesinin başarıyı artırabileceği vurgulanmakta. Eğer spermlerinizin DNA denilen genetik materyali hasarlı ise, sperm analizi normal bile olsa, gebelik şansı azalır. Bu konuda http://www.kaanaydos.com.tr/sperm-dna-dosyasi.html  sayfasında daha detaylı bilgi bulabilirsiniz. Kendi araştırmalarımız da bunu destekler nitelikte &#231;ıktı. Bu konuda http://www.kaanaydos.com.tr/dogal-yolla-da-baba-olunabilir.html http://www.kaanaydos.com.tr/ilk_adim.html http://www.kaanaydos.com.tr/diyelim-ki-sperm-testi-normal-ama-cocuk-olmuyor.html  sayfalarında daha detaylı bilgi bulabilirsiniz. Sizde de bu şekilde bir araştırma yapabiliriz. Hasarlı spermlerle hem doğal yolla gebelik şansı d&#252;şer, hem de aşılama veya t&#252;p bebek başarısı azalır. Bunu tedavi ile d&#252;zeltmek m&#252;mk&#252;n. Tedavide hormonlarla sperm yapımının uyarılması ve hatta meniden değil de testislerden alınan spermlerle t&#252;p bebek denenmesi &#246;nerilmekte. Sizin durumunuzda ben semenin viral enfeksiyonlar ve sperm kromozom dağılımı incelemelerinin yanı sıra sperm DNA hasar indeksine bakıyorum. Eğer sorun varsa, 3-6 ay tedavi &#246;neriyorum. Sorun yoksa ya da 6 aylık tedaviye rağmen doğal yolla gebelik g&#246;r&#252;lmemişse, aşılama veya t&#252;p bebek i&#231;in y&#246;nlendiriyorum. Tedavide erkeğe ait hormonların yakın takibi &#231;ok &#246;nemli. İsterseniz &#246;nce kanda aşağıdaki hormonlara baktırıp bir g&#252;n gelin. Tetkik ve tedavinize hemen başlayalım. Geldiğinizde bir g&#252;n Ankara’da kalırsanız, t&#252;m tetkikler tamamlanıp, ertesi g&#252;n geri d&#246;nebilirsiniz. Tahliller: AST ALT GGT FSH Total testosteron Estradiol beta HCG AFP Total PSA Saygılarımla.