Yaklaşık 1 Yıldır Evliyim Ve Cocuk Sahibi Olamıyorum

Question

hocam ben yaklaşık 1 yıldır evliyim ve cocuk sahibi olamıyorum doktara gittim sperm sayım d&#252;ş&#252;k  &#231;ıktı 9,4 milyon monodoks 100mg proviron 25 mg  klomen 50mg ne kadar etkisi olur ve ameliyat şartmı hocam biraz bilgi verirseniz sevinirim?

Prof. Dr. Kaan AYDOS · Accepted Answer

Her ne kadar sperm sayınız d&#252;ş&#252;k ama yine de doğal yolla &#231;ocuk olabilir. Ameliyatı ise muayene ettikten sonra değerlendirmeli. Burada 4 &#246;nemli fakt&#246;r g&#246;zden ka&#231;ırılmamalı: 1) Sperm DNA i&#231;eriğindeki hasarlar. 2) Sperm kromozom dağılımında anomali. 3) Viral semen enfeksiyonları. 4) Metabolik sendrom &#214;zellikle son yıllarda yapılan &#231;alışmalarda, t&#252;pbebek başarısızlıklarında da sperme ait sorunların d&#252;zeltilmesinin başarıyı artırabileceği vurgulanmakta. Eğer spermlerinizin DNA denilen genetik materyali hasarlı ise, sperm analizi normal bile olsa, gebelik şansı azalır. Bu konuda http://www.kaanaydos.com.tr/sperm-dna-dosyasi.html  sayfasında daha detaylı bilgi bulabilirsiniz. Kendi araştırmalarımız da bunu destekler nitelikte &#231;ıktı. Bu konuda http://www.kaanaydos.com.tr/dogal-yolla-da-baba-olunabilir.html http://www.kaanaydos.com.tr/ilk_adim.html http://www.kaanaydos.com.tr/diyelim-ki-sperm-testi-normal-ama-cocuk-olmuyor.html  sayfalarında daha detaylı bilgi bulabilirsiniz. Sizde de bu şekilde bir araştırma yapabiliriz. Hasarlı spermlerle hem doğal yolla gebelik şansı d&#252;şer, hem de aşılama veya t&#252;p bebek başarısı azalır. Bunu tedavi ile d&#252;zeltmek m&#252;mk&#252;n. Tedavide hormonlarla sperm yapımının uyarılması ve hatta meniden değil de testislerden alınan spermlerle t&#252;p bebek denenmesi &#246;nerilmekte. Sizin durumunuzda ben semenin viral enfeksiyonlar ve sperm kromozom dağılımı incelemelerinin yanı sıra sperm DNA hasar indeksine bakıyorum. Eğer sorun varsa, 3-6 ay tedavi &#246;neriyorum. Sorun yoksa ya da 6 aylık tedaviye rağmen doğal yolla gebelik g&#246;r&#252;lmemişse, aşılama veya t&#252;p bebek i&#231;in y&#246;nlendiriyorum. Tedavide erkeğe ait hormonların yakın takibi &#231;ok &#246;nemli. İsterseniz &#246;nce kanda aşağıdaki hormonlara baktırıp bir g&#252;n gelin. Tetkik ve tedavinize hemen başlayalım. Geldiğinizde bir g&#252;n Ankara’da kalırsanız, t&#252;m tetkikler tamamlanıp, ertesi g&#252;n geri d&#246;nebilirsiniz. Tahliller: AST ALT GGT FSH Total testosteron Estradiol beta HCG AFP Total PSA Saygılarımla.

Prof. Dr. Kaan AYDOS · Answer

Erken boşalma i&#231;in; &#246;nce http://www.kaanaydos.com.tr/erken-bosalma-3 sayfasındaki alıştırmaları yapın. Ayrıca, Kegel egzersizi denilen bir kas hareketini de &#246;ğrenmeniz gerekir. Bu kaslar, tuvalette idrarınızı yaparken durdurma sırasında kastığınız kaslardır. G&#252;n i&#231;inde aralıklı olarak bu kasınızı kasıp-gevşeterek alıştırmalar yapın. Bu sırada kullandığınız kasları cinsel ilişki sırasında boşalma &#246;ncesi kasarsanız idrarınızı tutmanıza benzer bi&#231;imde boşalmayı da engelleyebilirsiniz. Bunların dışında bazı ila&#231;lar da &#246;nerilir ama bunları mutlaka bir doktor kontrol&#252;nde kullanmanız gerekir. İsterseniz bir g&#252;n gelin, daha detaylı inceleyip, tedavinizi anlatayım. Masturbasyon aşırıya ka&#231;ılmadık&#231;a zararlı değildir. Haftada 2-4 kez normal kabul edilir. Masturbasyon y&#246;ntemi ile ejakulasyon kontrol&#252; sağlanabilir ama bu teknikleri d&#252;zenli yapmak gerekir. Saygılarımla.

Prof. Dr. Kaan AYDOS · Answer

Penil ereksiyon ve cinsel sorunlarda &#246;nce temel kan testleri ve NPT denilen uyku testi yapılır. Buna g&#246;re bir diyet ve spesifik ila&#231; tedavisi başlanır. Cevap alınmazsa, ila&#231;ların dozu ayarlanır. Yine olmazsa, daha ileri tetkiklere ge&#231;ilir ve buna g&#246;re de  ameliyat bile d&#252;ş&#252;n&#252;lebilir. Size de bu y&#246;nde bir tedavi planı &#246;neririm. Daha detaylı bilgi i&#231;in http://www.kaanaydos.com.tr/sertlesme-sorunlari sayfasına bakabilirsiniz. İsterseniz l&#252;tfen bir g&#252;n a&#231;lık kan şekeri, total kolesterol ve Testosteron &#246;l&#231;&#252;m&#252; yaptırıp gelin, tedavinize başlayalım. Saygılarımla.

Prof. Dr. Kaan AYDOS · Answer

Yetersiz veya kalitesiz sperm &#231;ıkan olguların bir kısmında, bir s&#252;re hormon tedavisi sonrası sperm &#252;retimi d&#252;zelebiliyor. Bu konuda http://www.kaanaydos.com.tr/tese-ile-sperm-cikmadi-ne-olacak.html  sayfasında daha geniş bilgi bulabilirsiniz. Hasta sonu&#231;larımızı ise http://www.kaanaydos.com.tr/tese-ile-sperm-bulunamayan-azoospermi-hastalarinda-tedavi-sonuclarimiz.html sayfasında g&#246;rebilirsiniz. İsterseniz kanda “Tam kan analizi, AST, ALT, GGT, Bil&#252;ribinler, AFP, beta HCG, Total PSA, FSH, LH, Estradiol ve Testosteron” hormonlarına baktırıp bir g&#252;n gelin, hemen tedavinize başlayalım. Tedavi şemasını http://www.kaanaydos.com.tr/wp-content/uploads/2013/05/TESTİK&#220;LER-AZOOSPERMİ-TEDAVİ-ŞEMASI.pdf sayfasında bulabilirsiniz. Ayrıca aşağıdaki sayfaları da inceleyin: http://www.kaanaydos.com.tr/tese_sonucu.html http://www.kaanaydos.com.tr/haploid.html Saygılarımla.