Bebeklerde Tükürme ve Kusma

Bebeklerde tükürme ve kusma, ebeveynlerde büyük bir endişe kaynağıdır. Endişenin bir bölümü yersiz değildir çünkü reflü hastalığının daha iyi anlaşılmasını sağlar; ancak bazen söz konusu endişe yersizdir ve kusmayı tüm problemlerin suçlusu olarak görür. Sonuç olarak, gerçekten hiç ihtiyacı olmadığı halde küçük bebekleri ilaçla tedavi etmeye yönelik bir eğilim vardır ve işin kötüsü bu eğilimin bebekte neye mal olabileceği çoğu zaman bilinmez.

Bebeklerde Reflü’ye Ne Neden Olur?

Bebeğiniz içtiği süt, boğazın arkasından geçerek kas borusunun içine (yemek borusu, özofagus) ve oradan da mide içine kayar. Yemek borusu ve midenin birleştiği noktadaki halka kaslar (alt özofagus büzgen kası)  sütün mideye inmesine izin vererek açılır ve daha sonra sütün tekrar yukarı yemek borusuna çıkmasını engellemek için kapanır.

Eğer mide içeriği, yemek borusuna tekrar girerse, buna "geri kaçış, yani reflü" denir.

Bebekler reflüye özellikle daha yatkındır, çünkü:

• Mideleri oldukça küçüktür (yumrukları kadar ya da bir golf topu büyüklüğünde), bu yüzden sütle kolayca şişer.
• Alt özofagus kapakçığı olgunlaşmamış olabilir ve gerektiği gibi sıkılaşamayabilir.

Bebeğiniz Mutlu Bir Tükürücü mü?

Her bebek arada sırada tükürür veya kusar ve bazıları oldukça sık hatta her öğünde yapar. Bebeğiniz tükürmesine rağmen:

• Hoşnutsa,
• Huzursuz değilse,
• Büyüyorsa,
• Kusmadan kaynaklı hiçbir solunum problemi yaşamıyorsa,

O zaman bebeğiniz, doktorların deyimiyle  ‘’mutlu tükürücü’’dür ve hiçbir tedavi gerekli değildir. Genellikle, alt yemek borusu kapakçığı ilk yıl içinde bir dönemde sıkılaşır, çoğunlukla 4-5 aylıkken tükürme kendiliğinden geçer.

Bebeğinizde Gastroözofageal Reflü Hastalığı (GÖRH) Olabilir mi?

Mutlu tükürücülerin aksine, eğer kusma önemli sorunlara neden oluyor gibi görünüyorsa, bebeklere GÖRH tanısı konabilirr, Hastalığın belirtileri:

• Rahatsızlık ve ağrı (muhtemelen asit-dolu mide içeriği yüzünden yemek borusunu tahriş eden göğüsteki yanma hissi)
• Her türlü solunum problemi (öğürmek, öksürmek, tıkanmak, hırıltılı solumak ve en kötüsü, mide içeriğinin solunum yoluna kaçmasıyla oluşan pnömoni -Zatürre).
• Zayıf büyüme (kusma nedeniyle çok fazla besin kaybettiği için)

Eğer bebeğinizde yukarıdaki GÖRH belirtilerinden herhangi biri varsa, tanı için farklı testler yapabilmesi ve doğru bir şekilde tedavi edebilmesi için çocuk doktorunuzla konuşun.

 

 

 

 

 

 

 

GÖRH’nın genellikle süte karşı aşırı duyarlılık nedeniyle oluştuğu düşüncesi yanlış bir fikirdir.

Endişeli Ebeveynler için İpuçları

Herhangi bir tükürücü için yardımcı olabilecek birkaç şey vardır:

• Bebeğinizi doyurduktan sonra yarım saat boyunca dik bir şekilde tutun, (yer çekimini etkilerine yardımcı olmak için).
• Doyurduktan sonra midede hiçbir basınç olmadığına emin olun. Örneğin, araba koltuğuna bebeği koymadan önce, doyurduktan sonra en az 30 dakika beklemeyi deneyin.
• Beslenmeyi yoğunlaştırın (genellikle biraz pirinçli tahıl ekleyerek), böylece daha yoğun olur ve geri çıkma olasılığı daha az olur.

Bebeğin Tükürmesinden ve Kusmasından Ne Zaman Endişe Duymalı?

Eğer bebeğiniz tükürüyorsa ve rahatsızlık, zayıf büyüme, boğulma, öğürme, öksürme veya solunumla ilgili belirtileri sık, sık yaşıyorsa, o zaman GÖRH dikkate alınmalıdır.

Ancak reflü olan çoğu bebek mutlu tükürücülerdir, bu gibi durumlarda ilaç tedavisinden kaçınılmalıdır!