Her ne kadar hipotiroidizm ve depresyon farklı hastalıklarsa da birçok insanın yaşamında birbirlerine bağlıdır. Bazen depresyon tiroid aktivitesi düşüklüğünün (hipotiroid) ilk göstergesidir.

Eğer doktorunuz size hipotiroidizm teşhisi koyduysa bunun anlamı tiroidinizin (boynun alt kısmındaki kelebek şeklindeki bez) salgıladığı tiroid hormonu miktarının yetersiz olduğudur; bu da karşılığında vücuttaki hemen hemen bütün organların, dokuların ve hücrelerin işleyişine etki edebilir. Hipotiroidizm ve depresyonun bazı belirtileri benzeştiğinden depresyonlu bir hastanın gerçekte aktivitesi düşük bir tiroide de sahip olabileceği olasılığı gözden kaçırılabilir. Bu vakalarda kişinin depresif durumunun asıl nedeni hipotiroidizm olabilir.

Hipotiroidizminiz varsa depresyona yol açan belirtiler, örneğin bitkinlik, atalet, konsantrasyon güçlüğü ve aşırı uyku hali, beraberinde de aşırı üzüntü ve ümitsizlik olabilir. Aynı zamanda yaygın olarak aktivitesi düşük tiroidle ilişkili diğer belirtiler de görülebilir, örneğin:

  • Daha yavaş bir kalp hızı
  • Soğuğa aşırı duyarlılık
  • Eklem veya kas ağrısı veya kramplar
  • Ellerde ve parmaklarda karıncalanma
  • Belirsiz ağrılar ve sızılar
  • Az miktarda kilo alımı
  • Kabızlık
  • Cildin koyulaşması
  • Ses boğukluğu
  • Boynun ön tarafında şişlik

Hipotiroidizmin ve Depresyonun İlişkilendirilmesi

Depresyon, hipotiroidli insanlarda tiroid sorunları olmayanlara göre daha barizdir. Doktorlara depresyona gerçekten hipotiroidizmin neden olup olmadığı veya eşlik edip etmediğini belirlemede yardımcı olmak için depresyon hastalarının tiroid bozuklukları için de taranmaları gerekir. Hipotiroidizmi teşhisini tanısal kan testleri, özellikle düşük seviyede tioksin (bir tiroid hormonu) ve yüksek seviyede tiroid uyarıcı hormon (TSH) göstererek doğrulayabilir.

Çalışmalar, hem hipotiroidiniz hem de depresyonunuz varsa depresif belirtilerinizin antidepresan ilaçlar yerine vücuttaki iki ana tiroid hormonu olan triiodotironin (T3 de denir) ve/veya tiroksin (T4) gibi tiroid replasman ilaçlarıyla iyileşebileceğini gösteriyor. Hipotiroidizmi ve depresyonu olan insanlarda, tiroid replasman ilaçları depresyon halini geçirmekle kalmayarak aynı zamanda antidepresan ilaçların etkililiklerini de artırabilir. Tiroid ilaçları TSH seviyelerini normal aralığa düşürdüğünde depresyon belirtileri sık sık gözden kaybolur.

Hipotiroidizm ve Depresyon Hakkında Araştırma

Yakın tarihli çalışmalar hipotiroidizmin ve depresyonun ideal yönetimini belirlemeye yardımcı oldu. Daha önceki altı çalışmadan sağlanan verileri toplayan bir raporda T3 kullanımının hastanın trisiklik antidepresanlara yanıtını daha çok hızlandırdığı bulundu, özellikle T3 antidepresan tedavisinin başlarında eklendiğinde. Ayrıca araştırma hipotiroidizmi ve depresyonu olan kadınların bu yaklaşımdan faydalanma olasılıklarının erkeklerden daha fazla olduğunu gösterdi. Antidepresanlar depresif belirtileri giderebilir, oysa hipotiroidizm yalnız T3 ve T4 gibi ilaçlarla iyileştirilebilir.

Popüler SSGİ’ler (seçici serotonin geri alım inhibitörleri) dahil diğer antidepresan türleri, tiroid seviyeleri düşük insanlarda aynı şekilde incelenmedi ama bu ilaçların hipotiroidizm ve depresyonu olan hastalar için önemli faydalar sağlayabileceğine dair birtakım deliller var.

Hipotiroidizm ve Depresyon İçin Yardım Almak

Kendinizi depresif hissediyorsanız doktorunuzla görüşün. Hem hipotiroidizm hem de depresyon başarılı bir şekilde tedavi edilebileceğinden, tiroid hormonu üretimini ölçen kan testleri dahil doğru teşhis, etkili yönetime doğru önemli bir ilk adımdır. Hipotiroidizm ve depresyonla ilişkili belirtiler kötüleşirse derhal doktorunuza danışın.

Uzm. Dr. Henri Griladze

Bir hastada manik depresif major depresyon sanrisal bozukluk donemsel olarak teshis edilebilir mi tesekkurler... devamı