• İçindekiler
• Tedavi
• İlaçlar
• Cerrahi İşlemler
• Önleme
• Uzak Durulacak İlaçlar
• Yaşam Kalitesi
• Ekip İşi
• Dünyaya Bakış

Tedavi

Kalp Yetmezliği Nasıl Tedavi Edilir?

Günümüzde kalp yetmezliği için geçmişte olduğundan daha fazla tedavi seçeneği mevcuttur. Düzenli kullanılan ilaçlar ve hayat tarzında değişikliklere eşlik eden dikkatli gözlem tedavinin ilk sırasında yer alır. Durum ilerledikçe, kalp yetmezliği tedavisinde uzmanlaşmış merkezler ameliyat gibi daha ileri tedavi seçenekleri sunabilir.

İlaçlar

Kalp Yetmezliği Tedavisinde Hangi İlaçlar Kullanılır?

Kalp yetmezliği ilaçlarını yazıldığı şekilde almak, durumunuzu kontrol altında tutmak için yapabileceğiniz en önemli şeylerden biridir. İlaçlarınız ve ne işe yaradıkları hakkında ne kadar çok şey bilirseniz her şeyin sizin için yolunda gitmesi daha da kolaylaşacaktır.

Kalp yetmezliği tedavisinde kullanılan yaygın ilaç türleri arasında şunlar yer alır:

• Anjiyotestin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri
• Angiotensin II reseptör blokerleri (ARBler)
• Beta-blokerler
• Digoksin
• Diuretikler
• Damar genişleticiler
• Potasyum veya magnezyum
• Aldactone İnhibitörleri
• Kalsiyum kanal blokerleri
• Kalbin pompalamasını sağlayan ilaçlar  

Cerrahi İşlemler

Kalp Yetmezliğinin Tedavisinde Hangi Cerrahi İşlemler Kullanılır?

Ameliyat ile kalpte daha ileri zararların oluşmasını önlemek ve kalbin fonksiyonlarını iyileştirmek hedeflenir. Kullanılan işlemler arasında şunlar yer alır:

• Baypas ameliyatı: Kalp yetmezliği için uygulanan en yaygın ameliyat, kanı tıkanmış bir kalp damarının etrafından vermek için yapılan baypas ameliyatıdır.
• Sol ventrikül destek cihazı (LVAD): LVAD cihazı kalbinizin vücudunuza kan pompalamasına yardımcı olur. Hareket edebilmenizi, bazen de hastaneden eve dönüp kalp nakli için orada beklemenizi olanaklı kılar.
• Kalp kapakçığı ameliyatı: Kalp yetmezliği ilerledikçe, normalde kalpten vücuda kan akışını yönlendirmeye yardımcı olan kapakçıklar, kanın arkaya “sızmasına” olanak verecek şekilde esneyerek biçim bozukluğuna uğrar. Kapakçıkların onarılması veya değiştirilmesi gerekir.
• Enfarktüs dışlama ameliyatı (Modifiye Dor veya Dor İşlemi): Sol kapakçıkta (kalbin sol alt pompalama odası) kalp krizi ortaya çıktığında bir skar (yara izi) oluşur. Skarlı bölge incedir ve kalbin her atışıyla birlikte şişebilir (anevrizma). Bir kalp cerrahı kalp dokusundaki ölü bölgeyi veya anevrizmayı alabilir.
• Kalp nakli: Kalp nakli, kalp yetmezliği diğer bütün tedavilere cevap veremeyeceği kadar şiddetli olduğunda ancak hastanın bunun dışındaki sağlığı iyi olduğunda düşünülmelidir.

Önleme

Kalp Yetmezliğinin Kötüleşmesini Nasıl Önlerim?

Kalp yetmezliğinizin daha da kötüleşmemesi için şunları yapın:

• Tansiyonunuzu düşük tutun. Kalp yetmezliğinde hormonların salgılanışı kan damarlarının daralmasına ve gerilmesine neden olur. Daralan damarlardan kan pompalamak için kalbin çok fazla çalışması gerekir. Kan basıncınızı olabildiğince düşük tutmak önemlidir, böylelikle kalbiniz fazladan bir gerginlik olmadan etkili biçimde pompalama yapabilecektir.
• Belirtilerinizi gözleyin. Her gün kilonuzu ölçerek ve şişme olup olmadığını kontrol ederek, sıvı durumunuz hakkındaki değişiklikleri denetleyin.
• Doktorunuzla düzenli bir randevu programlayın.İzleme ziyaretleri boyunca, doktorunuz sağlıklı kaldığınız ve kalp yetmezliğinizin kötüye gitmediği konusunda emin olacaktır. Doktorunuz sizden kilo kayıtlarınızı ve ilaç listenizi gözden geçirmenizi isteyecektir. Eğer sorularınız varsa onları yazın ve randevuya beraberinizde getirin. Acil sorularınız olduğunda doktorunuzu arayın. Kalp yetmezliğiniz, ilaçlarınız ve eğer varsa sınırlandırmalarınız konusunda bütün doktorlarınızı bilgilendirin. Aynı zamanda, başka bir doktor tarafından verilen yeni bir ilaç konusunda kalp doktorunuza danışın. Düzgün şekilde kayıt tutun ve her doktor ziyaretinde bu kayıtları yanınızda getirin.

  Daha İleri Kalp Hasarlarını Nasıl Önleyebilirim?

  Daha ileri kalp hasarlarını önlemek için şunları yapın:

  • Sigara içmeyi veya tütün çiğnemeyi bırakın.
  • Sağlıklı kilonuza ulaşın ve o kiloda kalın.
  • Yüksek tansiyon, kolesterol seviyesini ve diyabeti kontrol altında tutun.
  • Düzenli egzersiz yapın.
  • Alkol almayın.
  • Kalp yetmezliğinizi tedavi etmek için ameliyat veya diğer işlemleri yaptırın veya kalp yetmezliğine neyin neden olduğunu öğrenin.

 

Uzak Durulacak İlaçlar

Eğer Kalp Yetmezliğim Varsa Hangi İlaçlardan Uzak Durmalıyım?

Kalp yetmezliği olan kişilerin farklı türdeki bazı ilaçlardan kaçınması onlar açısından iyidir. Bunlar şu ilaçlardan oluşur:

• Motrin gibi steroid yapıda olmayan iltihap giderici ilaçlar olarak adlandırılan (NSAIDler), bazı ağrı kesiciler.
• Çoğu aritmi giderici ilaç ajanları.
• Eğer sistolik kalp yetmezliğiniz varsa kalsiyum kanalı blokerlerlerinin çoğu.
• Bazı besin takviyeleri ve büyüme hormonu terapileri.
• Sodyum (tuz) içeren antiasitler.
• Dekonjestanlar. (kalbinizin daha fazla çalışmasına neden olurlar)

Eğer bu ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız, doktorunuza danışın. İlaçlarınızın ismini, ne için kullanıldıklarını ve onları ne sıklıkla ve hangi zamanlarda aldığınızı bilmek önemlidir. İlaçlarınızı listeleyin ve her doktor ziyaretinde bu listeyi yanınızda getirin. Doktorunuzla konuşmadan ilaçları almayı kesmeyin. Hiçbir belirtiniz olmasa dahi, ilaçların kalbinizin daha etkili şekilde pompalama yapmasına yardımcı olur.

Yaşam Kalitesi

Yaşam Kalitemi Nasıl Artırabilirim?

• Sağlıklı bir diyet yapın. Sodyum (tuz) tüketiminizi, günde 2000 miligram (2 gram) ile sınırlandırın. Lif ve potasyum açısından zengin gıdalar alın. Yağ, kolesterol ve şeker oranı yüksek olan gıdaları sınırlandırın. Eğer kilo vermeniz gerekiyorsa günlük toplam kalori alış miktarınızı düşürün.
• Düzenli egzersiz yapın. Doktorunuz tarafından yazılan, düzenli bir kardiyovasküler egzersiz programı belirtilerinizi ve kuvvetinizi iyileştirecek ve kendinizi daha iyi hissetmenizi sağlayacaktır. Aynı zamanda kalp yetmezliğinin ilerlemesini de azaltır.
• Hiçbir şeyi aşırı yapmayın. Faaliyetlerinizi planlayın ve gün içinde dinlenme periyotlarına da yer verin. Ağır nesneleri itme ve çekme ve küremek gibi belli faaliyetler kalp yetmezliğini kötüleştirebilir.
• Solunum yolu enfeksiyonlarından kaçının. Doktorunuza grip ve zatürre aşıları hakkında danışın.
• İlaçlarınızı yazıldığı şekilde alın. Önce doktorunuzla temasa geçmeden bu ilaçları almayı bırakmayın.

İhtiyaç duyuyorsanız duygusal veya psikolojik destek alın. Kalp yetmezliği tüm aileniz için zor olabilir. Eğer sorularınız varsa doktorunuza veya hemşirenize sorabilirsiniz. Eğer duygusal desteğe ihtiyacınız varsa, sosyal görevliler, psikologlar, din görevlileri ve kalp yetmezliği destek grupları bir telefon kadar uzağınızda. Doktorunuzdan veya hemşirenizden sizi doğru şekilde yönlendirmesini isteyin.

Ekip İşi

 

Kalp Yetmezliği Tedavisi bir Takım Çalışmasıdır

Kalp yetmezliği yönetimi bir ekip çalışmasıdır ve siz de ekipteki kilit oyuncusunuz. Kalp doktorunuz ilaçlarınızı yazar ve diğer tıbbi sorunlarınızı yönetir. Ekibin hemşireler, diyetisyenler, eczacılar, egzersiz uzmanları ve sosyal görevlileri içeren diğer üyeleri başarı elde etmeniz için size yardımcı olacaklardır. Ancak ilaçlarınızı almak, diyetinizde değişiklikler yapmak, sağlık bir hayat tarzı yürütmek, izleme randevularınıza gitmek ve ekibin aktif bir üyesi olmak ise size bağlıdır.

Dünyaya Bakış

 

Kalp Yetmezliği Olanlar Dünyaya Nasıl Bakmalı?

Gelecek hakkındaki tahmin veya görüşünüz kalp kasınızın ne kadar iyi işlediğine, belirtilerinize, tedavi planınıza nasıl yanıt verdiğinize ve bu plana ne ölçüde sadık kaldığınıza bağlıdır. Doğru bir bakımla kalp yetmezliği, sizi zevk aldığınız şeyleri yapmaktan alıkoyamayacaktır.

Kalp yetmezliği gibi uzun vadeli hastalıkları olan herkes, uzun süreli tıbbi bakıma karşı olan isteklerini doktorları ve aileleri ile tartışmalıdır. İleri talimatlar veya yan vasiyet, isteklerinizi herkesin bilmesi için başvurulabilecek yollardan biridir.Yan vasiyet ömrünüzü uzatmak için tıbbi tedavilerin kullanımı ile ilgili isteklerinizi ifade eder. Bu belge, daha ileri bir tarihte kararlarınızı kendi başınıza verme olasılığınızın kalmaması durumu için akli melekeleriniz tamamıyla yerindeyken hazırlanır.