Nedir

Kunduracı Göğsü (Pektus Ekskavatum)

Latince ismi Pektus Ekskavatum olan kunduracı göğsü çocuğun göğüs kemiğinin içe çökmüş olduğu bir tıbbi durumdur. Çökük göğüs de denilen bu doğuştan şekil bozukluğuna yaklaşık her 400 doğumdan birinde rastlanır. Kunduracı göğsü erkeklerde kızlara göre daha yaygındır.

Çöküklük fazlaysa belli bir noktada çocuğun kalp ve ciğer fonksiyonlarını olumsuz etkileyebilir. Göğüs kemiğinin çöküklüğü çok fazla olmasa bile çocukların kendi görünüşlerinden rahatsız olmalarına yol açar. Şekil bozukluğu ameliyatla düzeltilebilir.

Belirtileri

Belirtiler

Göğüs kemiğinin çöküklüğü doğumda hemen fark edilebilen bir şey olsa da, birçok çocukta Kunduracı göğsü belirtileri buluğ çağına kadar ortaya çıkmaz. Belirti ve işaretleri şunlardır:

  • Egzersize karşı giderek daha az tolerans göstermek
  • Kalp çarpıntısı
  • Nükseden solunum yolları enfeksiyonları
  • Hırıltı ve öksürme
  • Kalp mırıltısı
  • Yorgunluk

Sebepleri

Sebepler

Kunduracı göğsü kalıtsal bir hastalıktır. Göğüs kemiğinin alt kısmını kaburgalara bağlayan kıkırdak dokuyu etkiler. Kunduracı göğsü bazen şu rahatsızlıklarla bir arada görünür: 

  • Marfan sendromu. Bu kalıtsal hastalık bağ dokusunu etkiler ve genel olarak fazla uzun ve ince uzantılar (kol ve bacaklar) ve parmaklarla sonuçlanır.
  • Skolyoz. Omurganın anormal bir şekilde kıvrık olmasıdır, daha çok buluğ çağına girmekte olan kızlarda görülür.
  • Mitral kapak kayması. Mitral kapaklar kalpteki iki hazneyi birbirinden ayırır. Mitral kapaktaki bir bozukluk kalbin etkili bir şekilde kan pompalamasını etkiler.

Risk Faktörleri

Risk Faktörleri

Risk faktörleri şunlardır:

  • Cinsiyet. Kunduracı göğsü erkeklerde kızlara göre daha yaygındır.
  • Irk. Beyaz ırktan olan çocukların bu bozuklukla doğma ihtimalleri siyahilere ve Latinlere göre daha fazladır.
  • Aile geçmişi. Kunduraca göğsü ailevi bir hastalıktır.

Komplikasyonları

Komplikasyonlar

Kunduracı göğsü şiddetliyse ciğerlere baskı yapıp kalbi bir kenara itebilir. Hafif vakalar bile kişisel görüntü sorunları yaratabilir.

Muayenesi

Randevunuza Hazırlanmak

Çocuğunuzun kunduracı göğsü için ilk olarak aile doktoruna başvurabilirsiniz. O size bir ortopedik cerrahi konusunda uzman bir doktora yönlendirecektir.

Ne yapabilirsiniz
Şu bilgileri içeren bir liste oluşturabilirsiniz:

  • Çocuğunuzun belirtilerinin ayrıntılı bir listesi
  • Çocuğunuzun geçmişte yaşadığı tıbbi sorunlar hakkında bilgi
  • Ailenizde yaygın olarak görülen tıbbi sorunlar hakkında bilgi
  • Çocuğunuzun kullandığı tüm ilaçlar ve beslenmeyle ilgili takviyeler
  • Doktorunuza sormak istediğiniz sorular

Doktorunuzdan ne beklemeli
Fiziksel muayenenin bir parçası olarak doktorunuz stetoskop kullanarak dikkatle çocuğunuzun ciğerlerini ve kalbini dinleyecektir. Kontrol edilmesi gereken diğer faktörler şunlardır: 

  • Çocuğunuz ne kadar derin nefes alabiliyor?
  • Derin nefes sırasında çocuğunuzun göğüs kemiği daha da mı çöküyor?
  • Çocuğunuzun kaburgaları fazla katı mı?
  • Çocuğunuzun kürek kemikleri dışa fırlamış halde mi?
  • Çocuğunuz rutin bir biçimde başını öne çıkarıyor mu?

Testleri

Testler ve Teşhis

Kunduracı göğsü sadece göğüs muayenesiyle tespit edilebilir. Fakat doktorunuz bu tıbbi durumla ilişkili kalp ve akciğer sorunlarını görmek için bir dizi farklı test yapmak isteyebilir. Bu testler şunları içerebilir:

  • Göğüs röntgeni. Bu tarama göğüs kemiğinin derinlerini ve sola itilen bir kalp olup olmadığını gösterir. Röntgen taraması acısızdır ve birkaç dakikada tamamlanır.
  • Bilgisayarlı Tomografi (CT). Bir CT taraması kunduracı göğsünün şiddetini ve kalp ve ciğerlerin etkilenip etkilenmediğini belirlemeye yardımcı olur. CT görüntüleri vücudun iç yapısının kesit görüntüleri için birçok röntgen görüntüsü kullanır.
  • Elektrokardiyogram. Bir elektrokardiyogram kalp ritminin normal mi düzensiz mi olduğunu ve kalp atışını kontrol eden elektrik sinyallerin zamanlamasının doğru olup olmadığını tespit eder. Bu test ağrısızdır ve bir düzineden fazla elektrotun vücuda yapıştırılmasını gerektirir.
  • Ekokardiyogram. Ekokardiyogram kalbin bir ses dalgalarıyla görüntüsünün alınmasıdır. Kalbin ve kapakçıkların nasıl çalıştığını canlı olarak gösterir. Görüntüler göğse dayanan bir çubuk vasıtasıyla verilen ses dalgalarıyla ölçüler.

Tedavisi

Tedaviler ve İlaçlar

Kunduracı göğsü ameliyatla tedavi edilebilir; bu ameliyat genellikle kozmetik cerrahi kategorisine sokulduğu için sigortanız tarafından karşılanmayabilir. Kunduracı göğsünün cerrahi olarak tamir edilmesinin kalp ve ciğer fonksiyonlarını iyileştirip iyileştirmediği konusunda araştırmaların sonuçları çelişkilidir.

Ameliyat geçirmiş olan birçok insan ameliyatın fiziksel görünüşlerini iyileştirdiğini ve egzersiz yapmayı onlar için kolaylaştırdığını söylemektedir.

Yaşam Tarzı

Hastalıkla Birlikte Yaşamak

Buluğ çağı herkes için çok zor vakitlerdir, fakat kunduracı göğsüne sahip olmak bu dönemi daha da zorlaştırabilir. Psikolojik danışma veya destek gruplarından yardım alınabilir. 
İLGİLİ MAKALE

Bozuk Şekilli Göğsün Kalp ve Akciğere Etkisi

Op. Dr. Aytun AKTAN

Kordonlarım bağlı ama 10gündür adet olucakmışçasına ağrılar var özelliklede göğüslerimin ağrısı hala çok acıyor neden olabilir... devamı