Selim prostat büyümesinin cerrahi yani ameliyatla tedavisinde, hastanın ve hekimin seçim yapması gereken, temel olarak iki yöntem vardır. Bunları açık ve kapalı ameliyatlar olarak ayırmak mümkündür.
Açık ameliyatta göbek altından yapılan bir kesiyle, mesane dışından ya da içinden prostata ulaşılır. Kabuğunu bırakmak suretiyle, prostatın büyümüş olan dokuları bir bütün halinde çıkarılarak dışarıya alınır.
Açık ameliyat doğal olarak bir yara ağrısı, kanama, yara iltihabı gibi riskler taşıyabilir. Ameliyattan sonra 5-7 gün ise sondalı kalmak gerekir.

Kapalı ameliyatlar

Kapalı ameliyatlar ise esasen iki grupta incelenebilir. Bunlardan birisi, klasik olarak çok uzun yıllardır uygulanan ve TUR adı verilen ameliyattır. Bu ameliyatta kamışın deliğinden girilir ve prostatın büyümüş olan dokuları bir kabak gibi oyulur. Oyulan dokular parçalar halinde dışarıya çıkarılır.
TUR denilen bu ameliyat elektrikli yöntemle yapılır. Uzun yıllar denenmiş ve son derece güvenli bir yöntemdir.
Bunun alternatifi ise, daha gelişkin olduğu söylenebilecek lazerle prostat buharlaştırılması ameliyatıdır. Bu ameliyat da kapalı yolla kamış deliğinden girilerek yapılmakla birlikte, kanamanın daha az olması, sondanın daha kısa süre kalması ve bazen lokal anestezi altında da yapılabilmesi gibi farklı özelliklere sahiptir.