• İçindekiler
• Nedir
• Sebepler
• Tedavi
• Plastik Cerrahi
• Önleme

Nedir

Basınç ülseri, sürekli basınç olduğunda ya da basıncın kesik ve/ veya sürtünmeyle birleşmesi sonucu cildin hasar gören kısmının ciltten çıkıntı yapmasıdır. Bu deri sorunu sonuç olarak kemik dahil bazı alt dokuların da maruz kalmasına neden olabilir.
Basınç ülserleri genelde sakrum (kuyruk kemiği), kalça kemiği, dirsek veya iskiyum gibi kemikli prominans üzerinde oluşur.
Yılda ortalama 1,3 milyon ila 3 milyon insanın basınç ülseri olduğu bildirilir.

Yüksek risk grupları

Basınç ülserinin görülme sıklık aşağıdaki gruplarda en çoktur.

• Kalça kırığı olan yaşlılar- yüzde 66’sının basınç ülseri vardır.
• Her iki eli veya ayağı felçli hastalar- yüzde 60’sı felçlidir.
• Nörolojik sorunlu gençler (paralizli çocuklar, spina bifida, beyin ameliyatı vs)
• Kronik olarak hastaneye yatırılan hastalar 

Sebepler

Ülserasyon ( deri çökmesi) deriye yapılan devamlı basınç sonucu gerçekleşir. Artan basınç, kan damarlarını daraltır veya çökertir bu da kanın deri ve alt dokulara akışını azaltır. Bunlar da en sonunda doku ölümüne neden olur.

Yerler

Basınç ülseri, devamlı basıncın maruz kalındığı her yerde görülebilir. Buna karşın, en yaygın görülen yerler kemikli çıkıntılardır.
·         İskiyum. Basınç ülserlerinin yüzde 28’i iskiyumda görülür .
·         Kalça kemiği.Basınç ülserlerinin yüzde 19’u kalça kemiğinde görülür 
·         Sakrum (kuyruk sokumu kemiği). Basınç ülserlerinin yüzde 17’si sakrumda görülür.
·         Ayak tabanı. Basınç ülserlerinin yüzde 9’u ayak tabanında görülür.
·         Kafa derisi 

Tedavi

Basınç ülserlerinin tedavisi medikal ve/veya cerrahi olarak yapılabilir.

1. ve 2. aşamadaki basınç ülserleri ameliyat olmadan iyileştirilebilir. Sık pansuman değişikliğiyle yara temiz tutulur ve bakteriye karşı savaşılır. Bazen, topik antibiyotik ilaçlar de basınç ülseri tedavisinde kullanılabilir.

3. ve 4. aşamadaki basınç ülserleri genelde cerrahi müdahale gerektirir. İlk adım, ölü dokunun alınmasıdır. Bu da “debridman” olarak adlandırılır. Basınç ülserinin ardından flep rekonstrüksiyonu gelir. Flep rekonstrüksiyonunda delik/ülseri doldurmak için sizin kendi dokunuz kullanılır. 

Plastik Cerrahi

Plastik cerrahi dünyası çok pırıltı ve büyülü değildir. Her ne kadar kozmetik plastik cerrahi daha çok göz önünde olsa da, rekonstrüktif plastik cerrahi de insanların kendilerini iyi hissetmelerine yardım etmede o kadar önemlidir.

Basınç ülseri tedavisi de rekonstrüktif plastik cerrahi kategorisi içerisine girer. Plastik cerrahlar, tıpkı yüz gerdirme ve liposakşın için eğitildikleri gibi basınç ülserlerini de tedavi etmek için eğitilmişlerdir. 

Önleme

Basınç ülseri önlenebilir. Onlardan sakınmanız için size bazı tavsiyeler:

• Cilt maserasyonu ve çökmesini önlemek için nemi en aza indirin: Bunun anlamı uzun süre boyunca dışkı, idrar ve terle temas halinde olunmamalı.
• Yatağınızdan ya da bir sandalyeden geçerken dikkatli olun: Böylece derinin sürtünmesi ve kesilmeyi önler.
• Çok uzun süre aynı pozisyondan oturmak veya uzanmaktan sakının: Pozisyon değiştirmek cildinize hava aldırır ve kan akışının geri dönmesini sağlar.
• Düzgün yeme düzenini koruma: Sağlıklı şeyler yemek cilt sağlığınız korur ve yaralanmadan korur, enfeksiyonlarla savaşma direnci artar.