Ailesinde alerjik astım, atopik dermatit, alerjik burun tıkanıklığı ve besin alerjisi hikayesi olan çoçuklar, astım açısından yüksek risk taşırlar. Kardeşlerinde çok yoğun astım bulgusu olan çocuklar, yüksek risk altındadır. Bu konuda alınacak ilk önlem, annenin hamilelik döneminde sigaradan uzak durmasıdır. Yanı sıra alkol ve kafeinli içecekler tüketmemesi gerekir. Eğer anne alerjikse ya da bir önceki çocukta yoğun alerjik bulgular varsa, annenin alerji yapan besinlerden uzak durmasında fayda vardır ama bu çok gerekli değildir. Anne hamilelik döneminde çok ilaç kullanmışsa, örneğin ağrı kesici almışsa, bu bile riski arttıran bir faktördür. Dolayısıyla annenin hamilelik sürecinde ilaçlardan uzak kalmasında fayda vardır. Yaşadığı ortamda ev tozu akarları açısından önlem alması gerekir. Örneğin tüylü eşyalar kullanmamalı, yatak çarşaflarını sık sık 60 derecenin üzerinde bir ısıyla yıkamalıdır.

Odada bulunan elbise dolaplarının sürekli kapalı tutulmalıdır. Bebeğin zor doğumla dünyaya gelmemesi de astım riskini azaltır. Riski azaltan bir diğer faktör, bebek doğar doğmaz mama ile değil, anne sütü ile beslenmeye başlamasıdır. Bebeklerin ilk 6 ayında alınacak önlemler, annenin emzirme sürecinde sigara kullanmaması ve bebeğe sadece anne sütü vermesidir. İlk 6 ayda anne sütü verilmesi, bebeklerde ilk 6 yıldaki hırıltı sorunlarını, astım riskini, orta kulak iltihabı ve enfeksiyon riskini azaltır. Bütün aile üyeleri ve varsa çocuk bakıcısı, bebeğe anne sütünün dışında herhangi bir gıda vermemeleri konusunda uyarılmalıdırlar. 6 aydan sonra bebeğe ek gıdalar başlanacağı zaman ise, alerji ihtimali olan besinlere geç başlamakta fayda vardır. Ayrıca ek besinlere başlarken, bunlar bebeğe tek tek verilmeli ve böylece alerji yapabilecek besinler saptanabilmelidir.