Sindirim Sorunları ve Üst Endoskopi

Üst endoskopi, (Özofagusgastroendoskopi  ya da EGD), ucunda kamera ve ışık olan ince bir mikroskop kullanarak üst sindirim sistemini -yemek borusu, mide ve onikiparmak bağırsağı de denilen küçük bağırsağın ilk kısmını- inceler.

Genellikle ayakta tedavi yöntemi uygulanır. İşlem hem üst sindirim sistemi kanaması gibi durumları belirlemek hem de tedavi etmek için. bazen hastanede veya acil serviste uygulanır.

Üst endoskopi, genellikle aşağıdaki nedenlerin tanımlanmasına yardımcı olmak için kullanılır:

• Karın veya göğüs ağrısı
• Mide bulantısı ve kusma
• Mide yanması
• Kanama
• Yutkunma problemleri

Endoskopi ayrıca iltihaplı ülser ve tümörlerin tanımlanmasına yardımcı olabilir.

Üst endoskopi uygulaması, çoğu zaman kanser gibi anormal büyümeleri tespit etmek için ve üst sindirim sistemi içinin incelenmesinde röntgenden daha etkilidir. Buna ek olarak, endoskopiyle anormallikler tedavi edilebilir. Örneğin:

• Polipler (midedeki doku büyümeleri) tespit edilebilir ve kaldırılır, analiz için doku örnekleri (biyopsi) alınabilir.
• Daralmış bölgeler veya yemek borusundaki daralmalar, mide veya onikiparmak bağırsağında kanser ya da diğer hastalıklardan dolayı genişlemiş olabilir ya da balon veya diğer cihazlar kullanıldığından esnemiş olabilir. Bazı durumlarda, daralmanın içine, açılmasına destek olması için bir stent (tel veya plastik hasır tüp) takılır.
• Yemek borusunda sıkışmış olan nesneler kaldırılabilir.
• Ülsere bağlı kanama, kanser veya varisler tedavi edilebilir.

Üst Endoskopiye Nasıl Hazırlanılır?

Üst endoskopi yapılmadan önce hamileyseniz, bir akciğer ya da kalp rahatsızlığınız varsa veya herhangi bir ilaca alerjiniz varsa doktorunuza söyleyin.

Ayrıca,  aşağıda belirtilen durumları doktorunuza iletin;

• Dişle ilgili bir işlem yapıldı mı veya cerrahi işlem öncesi hiç antibiyotik almanız gerektiği söylendi mi
• Şimdiye kadar hiç endokartit oldunuz mu (kalp kapakçıklarının iltihaplanması)
• Yapay kalp kapağınız var mı
• Romatizmal kalp hastalığınız var mı.

Eğer bu durumlardan veya cihazlardan herhangi biri varsa, üst endoskopi öncesi antibiyotik almanız gerekebilir.

Genel olarak uygulamadan sekiz saat öncesine kadar hiçbir şey yiyip içmemeniz tavsiye edilir.

Yüksek tansiyon, kalp veya tiroit durumlarında ilaçlar, işlem öncesinde küçük bir yudum suyla alınabilir. Eğer diyabetiniz ve insülin kullanımınız varsa, testin yapıldığı gün insülin dozunu ayarlamanız gerekir. Diyabet bakıcınız bu ayarlamada size yardımcı olacaktır. Diyabet ilaçlarınızı yanınızda getirin ki işlem sonrasında alabilesiniz.

İşlemden sonra size evinize kadar eşlik etmesi için sorumlu bir yetişkinle birlikte gelmeniz  daha yararlı olacaktır. İşlem sırasında verilen sedasyon(sakinleşme) uyuşukluğa ve baş dönmesine ve sağduyunuzun zayıflamasına yol açtığından, işlemin ardından 8 saate kadar araba veya araç kullanmanızı tehlikeli hale getirir.

Üst Endoskopi Sırasında Ne Olur?

Doktorunuz üst endoskopi yapmadan önce, olası sorunlar ve yan etkiler dahil olmak üzere uygulamayı ayrıntılı olarak size açıklar. Aynı zamanda olası sorularınıza cevap verir.

• Sizden bir hastane elbisesi giymeniz ve gözlük ve protezlerinizi çıkarmanız istenir.
• Boğazınızın arka kısmına lokal anestezi (ağrı kesici) uygulanabilir.
• Damardan bir ağrı kesici ve sizi rahatlatıp veya uyuşturacak bir sakinleştirici verilebilir.
• Ağız içine bir ağızlık yerleştirilir.
• İşlem süresince sol tarafınıza uzanırsınız.
• Doktor endeskopu ağzınızdan içeri doğru sokup yemek borunuzdan geçirerek midenize yerleştirir.

Çoğu uygulama 15-20 dakika sürer.

Üst Endoskopiden Sonra Ne Olur?

• Gözlem için yaklaşık 30 dakika kadar hasta odasında kalırsınız.
• Boğazınızda geçici bir ağrı hissedebilirsiniz. Bunun için pastiller yardımcı olabilir.
• Endoskopi işleminizi gerçekleştiren uzaman, test sonuçlarını uygulamanın yapılmasını isteyen doktorunuza gönderecektir.
• Uzmanınız işlemden sonra sizinle sonuçları görüşür. Eğer sonuçlar acil tıbbi müdahaleye ihtiyacınız olduğunu gösteriyorsa, gerekli düzenlemeler yapılır ve endoskopiyi gerekli gören doktorunuza, durumunuz bildirilir.

Üst Endoskopi Hakkında Uyarı

Eğer şiddetli karın ağrısı, sürekli bir öksürük ya da ateş, titreme, göğüs ağrısı, mide bulantısı ya da üst endoskopi işleminden sonraki 72 saat içinde kusmanız varsa hemen doktorunuzun arayın veya acil servise gidin.

Endoskopi Güvenli mi?

Endoskopiyle nadiren ciddi riskler oluşur. Ancak, aşırı kanama her zaman bir olasılıktır ve nadiren yemek borusu veya mide duvarında bir yırtık oluşabilir.