Epidural anestezi, isteyen her anne adayına yapılabilir. Ancak bunun için anne adaylarının sağlıklı olması, özellikle de belirli sorunların olmaması gerekir. Öncelikle anne adayında kanama ve pıhtılaşma bozukluğu olmamalıdır. Yanı sıra, omurgada bir şekil bozukluğu olmaması, beyin omurilik hastalığının olmaması ve aşırı tansiyon düşme eğilimi taşımaması gerekir. Kısaca anne adayı sağlıklı ise ve kendisi de istiyorsa, epidural anestezi yapılır. İkinci koşul ise, bu konuda yetişmiş anestezi uzmanlarının olmasıdır. Çünkü her anestezi uzmanı epidural anestezi yapmaz. Bunun için uzmanlığı tamamladıktan sonra ayrıca bu konuda bir eğitim almaları gerekir. Üçüncü koşul ise, doğum sancıları başladıktan sonra rahim ağzının tercihen 4 santim açılmış olmasıdır. Çünkü epidural kateteri taktıktan sonra anestezi verilmeye başlanır. Anesteziyi çok uzun süre vermemek için doğumun başladığından emin olmak gerekir. Bu da 4 santim açıklık oluşması demektir. Sezaryen doğumda da epidural uygulaması için, aynı koşullar gereklidir. Yalnız rahim ağzında herhangi bir açıklık oluşması gerekmez. Özellikle kanama pıhtılaşma bozukluğu olmaması başka olmak üzere, diğer hastalıklara çok dikkat edilmelidir. Yani normal doğumda epidural anestezi için gerekli olan koşullar, sezaryen doğumda uygulanacak epidural, spinal ya da kombine anesteziler için de geçerlidir. Tek farkı, sezaryende doğum kasılmalarının başlamasına gerek olmamasıdır.

Doç. Dr. Lâle Zeynep Kanmaz

Anestezi altındaki hastanın spontan solunumunun geldiğini nasıl anlarız ?... devamı