Nedir

İmplanon

İmplanon, kadınlar için gebelik önleyici bir implanttır. Üst kolda deri altına yerleştirilir. Düşük miktarda ve sabit dozda progesteron hormonu salgılayarak, gebeliğe karşı koruma sağlar. Progesteron, yumurtlamayı baskılar, rahim ağzı salgısının yapısını bozarak spermin ilerlemesini engeller, servikal mukusu kalınlaştırır ve rahim iç zarını (endometriyum) incelterek, döllenmiş yumurtanın burada tutunmasının önüne geçer.

Implanon takıldıktan sonra üç yıla kadar gebeliği önler. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (CYBE) karşı koruma sağlamaz.

Niçin Yapılır

Neden Yapılır?

Implanon etkili ve uzun süreli korunma sağlar. Çeşitli yararlarının yanı sıra, Implanon:

Gebeliğin önlenmesi için cinsel ilişkinin kesilmesini veya eşin uyumunu gerektirmez.
Adet ağrısı (dismenore) ve endometriozisden kaynaklanan pelvik ağrının hafiflemesini sağlar.
İstenildiği zaman çıkarılabilir ve takiben doğurganlık hızla yeniden kazanılır.

Ancak Implanon herkes için uygun değildir. Aşağıdaki durumlarda doktorunuz Implanon kullanmanızı önermeyebilir:

Daha önce ciddi kan pıhtıları, kalp krizi veya inme gelişmiş ise
Karaciğer tümörleriniz veya karaciğer hastalığınız varsa
Teşhis edilememiş anormal genital kanamanız varsa
Bilinen ya da şüphelenilen meme kanseri ya da meme kanseri öyküsü varsa
Implanonun herhangi bir bileşenine alerjiniz varsa
Emziriyorsanız
Fazla kilolu veya obez iseniz

Ayrıca aşağıdaki hastalık öyküleri söz konusuysa doktorunuza söyleyin:

Diyabet
Yüksek kolesterol veya yüksek trigliserid
Baş ağrısı
Nöbet ya da epilepsi
Safra kesesi veya böbrek hastalığı
Depresyon
Yüksek kan basıncı
Anestetik ve antiseptiklere karşı alerjik reaksiyon

Riskler

Implanon ile bağlantılı riskler şunlardır:

Yumurtalık kistleri ve kan pıhtıları riskinde artış
Diğer ilaçlarla etkileşim olasılığı
Hafif insülin direnci
Adet yokluğu (amenore) da dahil olmak üzere vajinal kanama biçimlerinde değişiklikler (düzensiz kanamalar 3 ila 9 ay içinde düzelebilir.)
Duygudurum değişiklikleri
Depresyon
Kilo alımı
Akne
Baş ağrısı
Karın ve sırt ağrısı
Mide bulantısı veya mide bozulması
Baş dönmesi
Cinsel dürtüde azalma
Vajinal iltihap veya kuruluk
Saç dökülmesi
Meme ağrısı ve hassasiyeti
Viral enfeksiyonlar

Implanon cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (CYBE) karşı koruma sağlamaz.

Implanon kullanan her 100 kadından yaklaşık 1''i bir yıl içinde gebe kalacaktır. Eğer Implanon kullanırken gebe kalırsanız, bunun bir ektopik gebelik (dış gebelik) olması (döllenmenin rahim dışında, genellikle de fallop tüpünde gerçekleşmesi) olasılığı yüksektir.

Nasıl Hazırlanacaksınız

Nasıl Hazırlanacaksınız?

Doktorunuz Implanon takmadan önce genel sağlığınızı değerlendirecek ve jinekolojik muayene yapacaktır. Adet döngüsü ve daha önce kullandığınız doğum kontrol yöntemine bağlı olarak, Implanon yerleştirilmesi için uygun zamanı belirleyecektir. Gebelik testi yaptırmanız ve bir hafta süreyle hormonel olmayan ilave bir gebelik önleyici yöntem kullanmanız gerekebilir.

Aşağıdaki durumlarda ilave bir gebelik önleyici yöntem kullanmanız gerekmeyebilir:

Daha önce hiç doğum kontrol yöntemi kullanmadıysanız ve Implanon adet döngünüzün ilk beş günü içinde, hatta kanamanız sürerken yerleştirildiyse
Daha önce birleşik doğum kontrol hapı kullanmışsanız ve Implanon son etkin hapı aldıktan sonra yedi gün içinde yerleştirildiyse
Daha önce minipill kullandıysanız ve Implanon aktif hapları alırken yerleştirildiyse
Daha önce gebelik önleyici enjeksiyon kullandıysanız ve Implanon bir sonraki enjeksiyonun uygulanacağı gün yerleştirildiyse
Daha önce Implanon veya rahim içi araç (RİA) kullandıysanız ve Implanon önceki cihazınız çıkarıldığı zaman yerleştirildiyse
Daha önce vajinal halka kullandıysanız ve Implanon yedi günlük halkasız dönemde yerleştirildiyse
Daha önce gebelik önleyici bir deri bandı kullandıysanız ve Implanon yedi günlük bantsız dönemde yerleştirildiyse

Neler Yaşayacaksınız

Ne Bekleyebilirsiniz?

Implanon yerleştirilmesi genellikle bir doktor muayenehanesinde yapılır. Hazırlık 15 dakika kadar sürecek olsa da, gerçek işlem yaklaşık bir dakika sürer.

İşlem esnasında

Sırtüstü yatarsınız ve implantın yerleştirileceği kolunuzu dirseğinizden büker ve başınızın yanına yerleştirirsiniz. Doktorunuz üst kolunuzun iç tarafında biseps ve triseps kaslarının arasındaki oluğun yerini tespit edecektir. Bir lokal anestetik enjekte edecektir ve ardından cihazı derinizin hemen altına, geniş kan damarları ve sinirlerin üst kısmına yerleştirmek için bir aplikatör kullanacaktır. Cihazı çok derine yerleştirmek, çıkarılmasını zorlaştırır.

İşlemin ardından

Doktorunuz Implanonun varlığını eliyle hissederek doğrulayacak ve size de aynısını yaptıracaktır. Gerekirse, cihazın yerleştiğini doğrulamak için ultrason kullanabilir. Doktorunuz küçük bir bandaj ile kesi yerini saracaktır. Berelenmeyi en aza indirmek için basınçlı bandaj uygulayabilir. Basınçlı bandajı 24 saat içinde çıkarabilirsiniz. Küçük bandajı temiz tutun ve 3 ila 5 gün boyunca çıkarmayın.

Kesi yerinde biraz berelenme, ağrı, skarlaşma veya kanama gelişmesi yaygındır.

Aşağıdaki durumlarda derhal doktorunuza ulaşın:

Kesi yerinde hassasiyet, kızarıklık şişme veya akıntı gibi enfeksiyon belirtileri gelişirse
Yoğun ve uzun süreli vajinal kanamanız olursa
Kanlı öksürük, keskin göğüs ağrısı ya da ani nefes darlığı gibi akciğerde kan pıhtısı belirtileriniz varsa
Ezici göğüs ağrısı gibi kalp krizi işaretleri varsa
Baldırınızda sürekli ağrı gibi bacakta kan pıhtısı belirtileriniz varsa
Ani şiddetli baş ağrısı, görme veya konuşma sorunları veya kolda ya da bacakta uyuşma gibi inme belirtileriniz varsa
Ani kısmi ya da tam körlük gibi gözde kan pıhtısı belirtileriniz varsa
Karnınızda şiddetli ağrı, şişme ya da hassasiyet gibi olası dış gebelik ya da safra kesesi veya karaciğer problemi belirtileri varsa
Özellikle ateş, halsizlik, iştahsızlık, koyu renkli idrar veya açık renkli bağırsak hareketlerine eşlik eden, deride ve göz aklarında sararma gibi sarılık belirtileriniz varsa
Memede kitleler gelişirse
Uyku sorunları, yorgunluk ya da mutsuz hissetmek gibi depresyon belirtileri yaşarsanız
Implanon takıldıktan sonra hamile olabileceğinizi düşünürseniz

Progesteron kullanımı, kan pıhtısı ve kalp krizi riski ile ilişkilidir. Buna rağmen tek başına verildiğinde östrojenin kan pıhtıları oluşma ihtimalini arttırdığı bilinmektedir ve doğum kontrol yöntemlerinin çoğu östrojen ve progesteron içerir. Pek çok uzman sadece progesteron içeren doğum kontrol yöntemlerinin, östrojen ve progesteron içeren doğum kontrol yöntemlerine nazaran daha az komplikasyon riski taşıdığına inanmaktadır.

Implanonun üç yıla kadar gebeliği önlediğini unutmayın. Gebelikten korunmanın sürdürülmesi için üç yılın ardından cihaz çıkarılmalı ve yerine yenisi yerleştirilmelidir.

Doktorunuz aşağıdaki durumlarda Implanonun daha erken çıkarılmasını önerebilir:

İskemik kalp hastalığı gelişirse
İnme geçirirseniz
Auralı migreniniz varsa
Sarılık gelişirse
Ciddi depresyon yaşarsanız

Cihazı çıkarmak için doktorunuz kolunuza, cihazın altına bir lokal anestetik enjekte eder ve derinizde küçük bir kesi açar. Ucu görünene kadar cihazı kesi yerine doğru iter ve daha sonra bir pens ile cihazı çeker. Doktorunuz sonra kesiyi kapatır ve basınçlı bir bandaj uygular. Implanonun çıkarılması genellikle beş dakikadan kısa sürer. Eğer isterseniz ilk cihaz çıkarıldıktan sonra en kısa sürede yeni bir cihaz yerleştirilebilir. Yeni bir cihaz yerleştirilmez ise, hemen bir başka gebelik önleyici yöntem kullanmaya hazır olun.