• İçindekiler
• Nedir
• Niçin Yapılır
• Riskler
• Nasıl Hazırlanacaksınız
• Neler Yaşayacaksınız

Nedir

Essure sistemi, kadınlar için kalıcı bir doğum kontrol türüdür. Essure sisteminin yerleştirilmesi sırasında, doktorunuz vajina ve rahim ağzınızdan, rahminizin ve fallop tüplerinizin içine küçük metal ve tel halkalar yönlendirir. Essure sistemi, fallop tüplerini tıkar ve halkaların etrafında skar dokunun oluşmasına neden olur. Böylece spermin yumurtaya ulaşmasını engeller. Essure sistemi, adet döngüsünü etkilemez.

Essure sisteminin hamileliği önlemekte etkili olması için üç ay gerekir. Essure cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (CYBE) karşı koruma sağlamaz. Essure sistemi geri döndürülemez.

Niçin Yapılır

Neden Yapılır?

Essure sistemi bir kadın sterilizasyon (kısırlaştırma) türüdür. Essure sisteminin avantajları şunlardır:

• Kalıcılık
• Etkinlik
• Uzun vadede önemli yan etkileri yoktur.
• Bir gebelikten korunma yöntemi satın almayı, gebeliğin önlenmesi için cinsel ilişkinin kesilmesini veya eşin uyumunu gerektirmez.
• Kesi veya skarlaşma yoktur.
• Kolaylık - Essure sistemi doktorunuzun muayenehanesinde yerleştirilebilir.
• Diğer tubal sterilizasyon türlerinde görülen etkiye nazaran yumurtalık kanseri riski daha azdır.

Essure sistemi ayrıca, iç abdominal skarlaşma ya da diğer sağlık sorunları nedeniyle kalıcı doğum kontrolü için tüp ligasyonu gerçekleştirilemeyen kadınlar için de bir seçenektir.

Ancak Essure sistemi herkes için uygun değildir. Aşağıdaki durumlarda doktorunuz Essure sistemi implantasyonu önermez:

• İleride hamile olmak isteyebilecekseniz
• Yakın zamanda doğum yapmış ya da kürtaj olmuşsanız
• Son zamanlarda bir pelvik enfeksiyonu geçirmişseniz
• Nikele duyarlı veya tubal tıkanıklığı teyit etmek için kullanılan kontrast maddeye alerjik iseniz
• Bir ya da iki tubal açıklığa ulaşılmasını engelleyen bir tubal veya rahim sorununuz varsa
• Daha önce tubal ligasyon geçirmiş iseniz

Riskler

Riskler

Essure sistemi ile ilişkili riskler şunlardır:

• Sadece bir tarafta meydana gelen tubal tıkanıklık
• Rahim veya fallop tüplerinde perforasyon (delinme)
• Pelvik ağrı
• Enfeksiyon

Essure sisteminin yerleştirilmesinin ardından, bazı endometrial ablasyon türlerinde olduğu gibi, diğer pelvik elektro cerrahi prosedürleri yaptırmanız mümkün olmayabilir.

Essure, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (CYBE) karşı koruma sağlamaz.

Essure sistemi yerleştirilmesinin ardından, ilk yıl, her 100 kadından yaklaşık biri hamile kalmaktadır. Eğer Essure sistemi yerleştirilmesinden sonra gebe kalırsanız, bunun bir ektopik gebelik (dış gebelik) olması, yani döllenmenin rahim dışında, genellikle de fallop tüpünde gerçekleşmesi olasılığı yüksektir. 

Nasıl Hazırlanacaksınız

Nasıl Hazırlanacaksınız?

Essure sistemi yerleştirilmeden önce doktorunuz:

• Sizinle kalıcı ve geriye çevrilebilir gebelik önleyici yöntemlerin risk ve faydalarını gözden geçirebilir.
• Sterilizasyonu seçme nedenlerinizi sorabilir ve eğer yaşanız gençse veya evlilikte anlaşmazlık yaşıyorsanız, sizinle, seçiminizden ötürü pişmanlığa yol açabilecek faktörleri görüşebilir.
• İşlemin ayrıntılarını anlatabilir.
• Sterilizasyonun başarısız olma olasılığının ne olduğunu ve bunun nedenlerini sizinle görüşebilir.
• Essure sisteminin geriye döndürülemez olduğunu tekrar hatırlatabilir.
• İşlemi takip eden üç ay için veya tubal tıkanıklık onaylanana kadar başka bir doğum kontrol yöntemi kullanma ihtiyacı hakkında sizinle görüşebilir.
• İşlemin gerçekleştirilmesi için en iyi zamanı seçmenize yardım edebilir

Doktorunuzun Essure sistemini yerleştirmek için tubal açıklığı net bir biçimde görmesi gerekir. Sonuç olarak, rahim iç zarını (endometriyum) inceltmek için progesteron içeren hormonel gebelik önleyiciler (örneğin birleşik doğum kontrol hapı, minipill) kullanmanızı tavsiye edebilir. Bir hormonel gebelik önleyici  kullanmak istemiyorsanız, doktorunuz, adet döneminizden  kısa bir süre sonra işlemi gerçekleştirmeyi planlar.

Neler Yaşayacaksınız

Ne Bekleyebilirsiniz?

Essure sistemi genellikle, histeroskop - kamera merceği olan ince bir tüp -  ile ayakta tedavi esasına göre yerleştirilir. Prosedür ortalama 30 dakika veya daha kısa sürer. Fallop tüplerinizdeki spazmı en aza indirmek için işlem öncesinde ilaç verilebilir.

İşlem Esnasında

Doktorunuz, her iki tubal açıklığın erişilebilir olduğundan emin olmak için, vajina ve rahim ağzınızdan rahminizin içine bir histeroskop sokacaktır. Histeroskopa bağlı küçük bir kateter kullanarak, doktorunuz fallop tüplerinizin içine küçük halkalar yerleştirir.

İşlemin Ardından

İşlemin ardından hemen evinize dönmenize ve aynı gün normal faaliyetlerinize dönmenize izin verilebilir. Yan etkiler şunlardır:

• Kramp
• Karın ağrısı
• Bulantı veya kusma
• Baş dönmesi veya sersemlik
• Kanama veya lekelenme

Aşağıdaki durumlarda derhal doktorunuza ulaşın:

• Şiddetli veya inatçı pelvik ağrı olursa
• Halkanın düştüğünü fark ederseniz

İşlemi takip eden üç ay boyunca, başka bir doğum kontrol yöntemi kullanmanız gerekir. Üç ayın ardından, Essure sistemin doğru yerleştirildiğini teyit etmek ve fallop tüplerinin tıkandığını doğrulamak için bir röntgen (histerosalpingografi-HSG) veya ultrason muayenesi gerçekleştirilir. İşlem başarılı olursa, bu noktada diğer doğum kontrol yöntemlerini kullanmayı bırakabilirsiniz.

İşlemin ardından, herhangi bir zaman diliminde hamile olduğunuzu düşünürseniz, hemen doktorunuza ulaşın.

Essure sistemi geri döndürülemez. Ayrıca, halkanın bir kısmı rahim boşluğuna çıkıntı yaptığı için Essure sistemi in vitro döllenme (tüp bebek yöntemi -IVF) başarısını etkileyebilir.