• İçindekiler
• Nedir
• Niçin Yapılır
• Riskler
• Nasıl Hazırlanacaksınız
• Neler Yaşayacaksınız

Nedir

Servikal kep, spermin rahme girmesini engelleyen gebelik önleyici bir cihazdır. Servikal kep, servikse (rahim ağzı) sıkıca yerleşen ve yeniden kullanılabilen derin bir keptir. Cinsel ilişkiden önce servikal kep vajina içine yerleştirilir. Servikal kep, emiş gücüyle yerinde kalır. Doktorun tarif ettiği biçimde yerleştirilmelidir. Çıkarılmasını sağlamak için bir kayışı bulunur.

Servikal kep, sadece spermleri engelleyen ve öldüren spermatisidle birlikte kullanıldığında gebeliği önlemede etkilidir. Servikal kep, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan (STI) korumaz. Bazı kadınlar servikal kepin yerleştirilmesini zor bulmaktadır.

Niçin Yapılır

Neden Kullanılır?

Spermatisidle kullanıldığında servikal kep gebeliği önlemeye yarar. Servikal kepin faydaları şunlardır:

• Doğum kontrolüne yardımcı bir yöntem olarak kullanılabilir.
• Cinsel ilişkiden saatler önce yerleştirilebilir.
• Yerleştirmek için eşinizin yardımı ya da peniste ereksiyon gerektirmez.
• Herhangi bir riski ya da yan etkisi yoktur.

Ancak servikal kep, herkes için uygun değildir. Aşağıdaki durumlarda doktorunuz servikal kep kullanmanızı önermeyebilir:

• Spermatisid ya da silikona alerjiniz varsa.
• Vajinal kanamanız ya da vajina, rahim ağzı ya da pelvik bölgenizde enfeksiyon varsa.
• Servikal kepin yerleştirilmesini, yerine oturmasını ya da yerinde kalmasını engelleyebilecek herhangi bir vajinal anormalliğiniz varsa.
• Pelvik iltihabi hastalık, toksik şok sendromu, servikal kanser, üçüncü derece dölyatağı prolapsusu, idrar yolu enfeksiyonu ya da servikal doku yırtılması gibi sağlık problemleri geçmişiniz varsa.
• Gebelik için yüksek risk taşıyorsanız; 30 yaşından genç iseniz, haftada 3 ya da daha fazla cinsel ilişkiye giriyorsanız, daha önce gebeliği önleyici vajinal bariyer yöntemleri sizde başarısız olduysa ya da muhtemelen servikal kepi sürekli olarak kullanmayacaksanız.
• Yakın zamanda doğum veya düşük yaptıysanız ya da kürtaj olduysanız.
• Yakın zamanda servikal ameliyat olmuşsanız.
• HIV bulaşması riskiniz yüksek ise ya da HIV taşıyorsanız.

Riskler

Riskler

Özellikle aşağıdaki durumlarda sevikal kep kullanıldığında gebe kalma ihtimali vardır:

• Spermatisid kullanmazsanız
• Servikal kep cinsel ilişki esnasında yerinden çıkarsa
• Cinsel ilişkiden sonra servikal kepi 6 saat geçmeden önce çıkarırsanız.

Servikal kep, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan korumaz.

Servikal kepe uygulanan spermatisid, vajinayı kaplayan hücrelere zarar verebilir. Bu durum aşağıdakilere yol açabilir.

• Vajinal iritasyon
• İdrar yolu ya da vajina enfeksiyonu
• Cinsel yolla bulaşan hastalıkları kapma riskinin artması

Daha önce hiç doğum yapmamış ya da vajinal yoldan normal doğum yapmamış olan ve servikal kep kullanan her 100 kadından ortalama olarak 14''ü, 1 yıl içinde gebe kalmaktadır. Vajinal yoldan doğum yapmış olan ve servikal kep kullanan her 100 kadından ortalama olarak 29’u, 1 yıl içinde gebe kalmaktadır. Kepin etkinliğinde azalma olmasının nedeni, doğumdan sonra rahim ağzının şeklinde değişiklik olması olabilir. Bu da kepin tam olarak oturmasını zorlaştırır.

Aşağıdaki durumlarda doktorunuza başvurun:

• Yürürken, hapşırırken, öksürürken ya da zorlayıcı bir harekette servikal kep yerinden çıkarsa.
• Servikal kepi çıkardıktan sonra yerinde kötü bir koku hissederseniz.
• Çıkardıktan sonra servikal kepin üzerinde, adet döneminizle ilişkili olmayan kan fark ederseniz.
• Siz ya da eşiniz servikal kepin kullanımının ardından ağrı hissederseniz.
• Servikal kepin kullanımın ardından eşinizin penisinde sıyrılma ya da tahriş olursa.
• Ani ateş, bulantı, baş dönmesi, kusma, baygınlık ya da güneş yanığına benzeyen döküntüler gibi toksik şok sendromu belirtileri gelişirse.

Nasıl Hazırlanacaksınız

Nasıl Hazırlanacaksınız?

Servikal kep farklı büyüklüklerde olabilir. Doktorunuz, servikal kepin size uymasını sağlayacak ve servikal kepi nasıl sokup çıkaracağınızı gösterecektir. Doktorunuz, pelvik muayene esnasında servikal kepin uygun konumda olup olmadığını onaylayacaktır.

Servikal kepinizde aşınma, delinme, renk değişimi olup olmadığını düzenli olarak kontrol edin; ayrıca her yıl yeni bir servikal kep alın. Doğumdan sonra ya da kilo aldıktan veya verdikten sonra doktorunuzdan yeniden servikal kepinizi uygun biçime getirmesini isteyin. Servikal kepi her zaman sperdamisid kremle, jelle ya da köpükle birlikte kullanın. Servikal kep, adet kanamanız da dahil herhangi bir vajinal kanamayla aşınabilir.

Servikal kepi ilk kullandığınızda, erkek kondomu ya da oral doğum kontrol hapı gibi ilave bir doğum kontrol yöntemi kullanın.

Neler Yaşayacaksınız

Ne Bekleyebilirsiniz?

Servikal kepi kullanmak için:

• Sperdamisid uygulayın. Servikal kepteki çanağı, çay kaşığının dörtte biri kadar (1,25 mililitre) sperdamisidle doldurun. Servikal kepin rahim ağzına bakan tarafındaki kenarlarına da sperdamisidi ince bir tabaka halinde yayın. Servikal kepin kubbesiyle kenarları arasındaki bölgeye yarım çay kaşığı (2,5 mililitre) sperdamisid uygulayın. Yağ bazlı kayganlaştırıcılar kullanmayın.
• Servikal kepin yerleştirilmesi. Servikal kepi yerleştiğinizden emin olabilmek için cinsel uyarımdan önce kepi vajinanızın içine yerleştirin. Çömelmek gibi rahat bir pozisyon alın. Cinsel organ dudaklarını bir elinizle ayırın. Diğer elinizle servikal kepin çanağını yukarı bakacak şekilde tutun ve servikal kepin kenarlarını baş ile işaret parmağınız arasında sıkıştırın. Servikal kepi, vajinanızın içine sokun –vajinanıza önce servikal kepin uzun kenarının girdiğinden emin olun. Servikal kepi, vajinanızın arka duvarı boyunca gidebildiği kadar itin. Serviksinizi (rahim ağzı) bulmak için parmağınızı kullanın ve servikal kepin kenarını, serviksi tamamen kaplayana kadar serviks üzerine bastırın.
• Servikal kepin konumunu, cinsel ilişkiden önce her zaman kontrol edin. Çömelin, parmağınızı vajinanızın içine sokun ve serviksi kapladığından emin olmak için servikal kepin kubbesine yukarı doğru bastırın. Servikal kepin dışında serviksi hissetmediğinizden emin olabilmek için parmağınızı servikal kepin kenarında kaydırın. Servikal kepin serviksten çıkmasına izin vermeyin.
• Servikal kepi yavaşça çıkarın. Cinsel ilişkinin ardından servikal kepi en az 6 saat ila 2 gün yerinde bırakın. Servikal kepi çıkarmak için çömelin, parmağınızı sokun ve kepi çevirin. Kaslarınızı gevşetin ve servikal kepin kubbesini yerinden çıkması için yukarı itin. Kepin kayışını yakalayın ve yavaşça çekin. Vajinanızı tırnağınız ile çizmemeye dikkat edin. Çıkardıktan sonra, servikal kepi yumuşak bir sabunla ve ılık suyla yıkayın ve havada kurumasını sağlayın. Servikal kepi kutusuna yerleştirin.