• İçindekiler
• Nedir
• Meme Rekonstrüksiyon Ameliyatını Seçmek
• Neden Meme Rekonstrüksiyonunu Düşünmeliyim
• Meme Rekonstrüksiyonu Ne Zaman Düşünülmeli
• Farklı Rekonstrüksiyon Seçenekleri Nelerdir
• Meme Rekonstrüksiyonu Ne Kadar Sürer
• Meme Rekonstrüksiyon Ameliyatından Sonra İyileşme Süreci
• Meme Rekonstrüksiyon Ameliyatından Sonraki Bakım Süreci

Nedir

Meme kanserinde deriyi, göğüs dokusunu ve meme ameliyatında alınan meme ucunu yerleştirmek için meme rekonstrüksiyonu (memenin yeniden yapılandırılması) gerçekleştirilir. Kayıp doku miktarı her bir meme ameliyatıyla değişiklik gösterir. Alınan dokunun miktarı şu faktörlere bağlıdır: orijinal tümörün yeri,  lenf bezlerinin alındığı koltukaltına yakınlığı, genişliği, boyutu.

Meme ameliyatının nihai amacı iki göğüs arasındaki simetriyi yeniden oluşturmaktır.

Meme Rekonstrüksiyon Ameliyatını Seçmek

Meme rekonstrüksiyonu söz konusu olunca, bir kadın için doğru olabilecek seçenekler, bir diğeri için doğru olmayabilir. Çünkü memesiz ya da göğüsün bir kısmı olmadan yaşamanın uzun vadede etkileri her kadında farklılık gösterir. Göğsünüzün ameliyatla çıkarılmasından sonra, dış göğüs takviyesi ya da görünüşünüzü değiştirecek hiçbir girişimde bulunmamayı tercih edebilirsiniz. Meme rekonstrüksiyon ameliyatını da tercih edebilirsiniz ki bu ameliyatta göğüs implantı ya da doku implantı gerçekleştirilir.

Plastik cerrahi tekniklerinde sürekli meydana gelen gelişmeler daha önce hiç olmadığı kadar iyi sonuçlar sunar ve meme rekonstrüksiyonu, meme ameliyatıyla memesinin aldıran çoğu kadın için bir seçenektir.

Yine de karar kişiye aittir ayrıca verilmesi güç bir karardır. 

Neden Meme Rekonstrüksiyonunu Düşünmeliyim

Meme rekonstrüksiyonu kozmetik bir ameliyat olarak görülmemeli. Meme ameliyatında alınan memeden sonra olduğu gibi anatomi ve simetriyi tekrar oluşturmak için gerçekleştirilen ameliyatlar estetik ameliyatlardır.  Meme rekonstrüksiyonu, meme alındıktan sonra hastalığın tedavisinin bir bölümü olarak düşünülür.

Meme rekonstrüksiyonu sadece fiziksel değil aynı zamanda psikolojik olarak da avantaj sağlar. Sizin ve ailenizin psikolojisini olumlu yönde etkiler. 

Meme Rekonstrüksiyonu Ne Zaman Düşünülmeli

Meme rekonstrüksiyonunun zamanlaması hastanın isteğine, tıbbi koşullara ve kanser tedavisine bağlıdır. Plastik cerrahlar kadınları meme alınan ameliyatla estetik ameliyatın aynı zamanda olması için teşvik ederler. Birçok kadın için, vakit kaybetmeden estetik ameliyatı olmak göğsün alınmasından kaynaklanan travmayı ve iki büyük ameliyatın masraf ve zahmetini azaltır.

Meme rekonstrüksiyonu memenin alındığı ameliyattan aylar ya da yıllar sonra da yapılabilir. Eğer kemoterapi ya da radyasyon tedavileri çoktan başlamışsa estetik ameliyatı genelde o tedaviler bitene kadar ertelenir. 

Farklı Rekonstrüksiyon Seçenekleri Nelerdir

Kozmetik olarak çekici sonuçlar sunan çeşitli rekonstrüksiyon teknikleri mevcuttur.  Göğüs implantasyonu ya da vücudun diğer bölümlerinden doku parçaları kullanarak estetik ameliyat seçiminde, hastanın amaçları, tıbbi koşul ve önceki cerrahi müdahale gibi faktörler göz önünde bulundurulur.

Rekonstrüksiyon ameliyatından sonraki işlem meme ucu estetiğidir. Genelde meme ucu ve areola (etrafındaki koyu renkteki bölge) meme operasyonunda alınır çünkü o meme dokusudur ve tekrar kanser oluşumuna neden olabilir.

Meme ucu/areola estetiği genelde rekonstrüksiyondan sonraki bir tarihte yapılır. Bu, yeni göğüs dokusunun iyileşmesi için vakit kazandırır; böylece meme ucu ve etrafında estetik ameliyat yapılırken boyutta ve pozisyonunda küçük ayarlamalar yapılabilir.

Meme ucu/areola estetiği genelde ayakta yapılan tedavidir ve lokal anesteziyle gerçekleştirilir. Meme ucu/areola için alınan doku genelde yeni ameliyat olmuş göğüsten alınır. Diğer göğsün meme ucuyla aynı renkte olması ve meme ucu etrafı yaratmak için tıbbi dövme yapılabilir.

Protez meme ucu geçici ya da kalıcı olabilen bir başka seçenektir. Plastik cerrahi sizin doğal meme ucunuzun bir kopyasını hazırlar ve meme ucu etrafını renklendirir. Protez yapıştırıcı kullanarak yapıştırılır ve her hafta tekrar yapıştırılması gerekir.

Meme Rekonstrüksiyonu Ne Kadar Sürer

Anestezi uygulamak ve göğüs kanserine tedavi uygulamak için yapılan herhangi bir iş dahil meme rekonstrüksiyon ameliyatı için hazırlık iki saat sürebilir. Plastik cerrahi ekibi devraldığı zaman, işlemin estetik bölümü ekstra 1-6 saat içinde sona erdirilir.

Cerrahi müdahaleden sonra, hasta hastane odasına götürülmeden evvel uyanma odasında iki üç saat zaman geçirir.

Meme Rekonstrüksiyon Ameliyatından Sonra İyileşme Süreci

Ameliyattan sonraki birkaç gün süresince biraz rahatsızlık hissedebilirsiniz ama gerektiğinde ağrı kesici ilaçlar verilebilir.  Hastanede kaldığınız sürece doktorların yakın gözetiminde olacaksınız.

Ameliyattan kısa bir süre sonra, kollarınızı hareket ettirmeniz istenecektir ama kendinizi yukarı çekmek ya da yataktan çıkmak ya da ağır şeyleri kaldırmak gibi zor aktiviteler olmayacaktır. Hemşireler yataktan çıkmanıza ya da yatağa girmenize yardımcı olacaktır. Ameliyattan sonraki gün yatağın yanında sandalyede oturabiliyor olacaksınız. Çoğu hasta ikinci gün yardımsız yürüyebilir.

Damardan sıvılar muhtemelen bir ya da iki gün sürecektir ama sonra normal beslenmeye geçeceksiniz. Geceleri ya da kendiniz banyoya yürüyebilene kadar idrar sondası kullanmanız gerekebilir. Yarık olan bölgelerden sıvı boşalması olabilir. Bunlar devam ederken eve giderseniz, size bunlarla nasıl ilgilenmeniz gerektiği konusunda talimatlar verilecektir.

Hastanede kalacağınız süre ameliyatınızın çeşidine ve iyileşme süreçlerinize göre değişiklik gösterir. Ve implantasyon yapılmışsa, ortalama hastanede kalma süreniz 1-2 gündür. 

Meme Rekonstrüksiyon Ameliyatından Sonraki Bakım Süreci

Çoğu kadın ameliyattan sonra 6 hafta içinde normal etkinliklerine döner. Ağır egzersiz hareketlerini birkaç hafta sonra yapabilirsiniz.

Eve gittikten sonra, iki üç hafta biraz ağrı, şişme ve yara bere oluşumu bekleyebilirsiniz. Dikiş olan bölgeye ilaç uygulamanız ya da evde bandajları değiştirmeniz istenebilir. Plastik cerrahınız size duş alırken, banyo yaparken yara bakımıyla ilgili bilgilendirecektir.

Memenin alındığı ameliyat ve meme rekonstrüksiyonu, etkilenmiş bölgede uyuşmaya neden olacaktır. Dokunun alındığı yerde acı hissi yerine, hasta uyuşukluk ve gerginlik hissedebilir. Zamanla memelerinize biraz his gelebilir. Çoğu yaralar da zamanla geçer.

Ameliyatlı memenizin şekli ameliyattan sonra, aylar içinde düzelecektir. Öncelikle düzenli aralıklarla kontrole gitmeniz istenebilir. Eğer geçici genişletici yerleştirilmişse, istenilen boyut elde edilene kadar haftada bir maden tuzuyla genişletilecektir (genelde 6-10 ziyaret).

Meme rekonstrüksiyon ameliyatından sonra, her ay göğüslerinizi kontrol ettirmeniz gerekir. Düzenli olarak yıllık meme röntgeni gibi kontrollerden geçmelisiniz.

Meme rekonstrüksiyon ameliyatının kanserin tekrar ortaya çıkması ya da gözetimiyle ilgilisi yoktur. Kanserin nüksetmesi hala ameliyat, radyasyon ve kemoterapi gibi standart tedavi yöntemleriyle tedavi edilebilir. Ayrıca estetik nadiren yerel bölgede kanserin nüksetmesini engeller ya da saklar.